16.05.2018

Что такое остеофиты коленного сустава: причины их появления и лечение колена

Коленный сустав сконструирован по принципу «шарнира» и наделен отличной амортизирующей способностью при прыжках, беге и пешему передвижению. Все кости, входящие в структуру колена покрыты хрящевым слоем, который обеспечивает перечисленные характеристики. Если слой истончается и полностью истирается, на его месте разрастаются костные образования в виде остеофитов. Они являются причиной воспаления и паралича двигательной функции ног, поэтому интересные факты про остеофиты коленного сустава: что это такое, причины и лечение колена, поможет каждому из нас перешагнуть через многие осложнения.

От чего начинают формироваться остеофиты

Усиленный физический труд, долгая пешая ходьба, возрастные изменения и осложнения хронических заболеваний приводят к деструктивному процессу и болям в суставах опорно-двигательного аппарата. В первую очередь подвергаются патологическим изменениям скелетные соединения, постоянно находящиеся в движении, в особенности это касается коленных суставов. На нижние конечности падает основная часть нагрузок, плюс к этому все суставные группы ног отвечают за вертикальную позицию тела, а также за ходьбу и равновесие тела при любых двигательных манипуляциях.

жидкость в коленном суставе причины и лечение

Остеофиты — строконечные костные наросты на поверхности коленных костей появляются в результате исчезновения гиалинового суставного хряща, уменьшении менисков, атрофии синовиальных сумок и снижения количества смазочной жидкости, специально продуцируемой для скольжения, амортизации и сохранения твердого соединительно-тканного покрытия дистальных участков костей. Оголение костей, то есть истирание хряща начинается с края сустава и постепенно, если не остановить процесс на данной стадии деструкции, распространяется на остальную здоровую поверхность гиалинового покрытия. Наросты имеют различную форму, но их основная часть, это шипы или крючки.

Причины возникновения остеофитов:

  • врожденные патологии хрящевой и соединительной ткани;
  • наследственный фактор;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • травмы нижних конечностей (удары, контузии, компрессии, переломы, растяжения или разрывы связочного + мышечного корсета);
  • ожоги (химические, термические);
  • отравления организма пищевого или инфекционного типа, а также ядохимикатами и тяжелыми металлами;
  • радиация;
  • нарушение обмена веществ;
  • патологии опорно-двигательной системы (артрит, артроз, ревматизм, подагра, мочекаменная болезнь, патологии печени и эндокринной системы);
  • сахарный диабет;
  • нефропатии;
  • анемия + гемофилия;
  • заболевания сердечнососудистой системы и ЦНС;
  • дисбаланс гормональных компонентов.

Возрастной показатель имеет особенное значение в разрастании остеофитов в коленных суставах. Нехватка половых гормонов способствует выбросу в кровяное русло большого количества биологически активных веществ. Организм старается дополнять недостающие гормоны в сложной цепи биомеханизма, вызывая частые приливы, посредством которых происходит вымывание кальция из костей, истирание гиалинового покрытия, атрофия синовиальных карманов и уменьшение синовиальной жидкости. Это объясняется стоппированием размножения коллагеновых и гиалиновых клеток, старые клетки вынашиваются, их замещает костная ткань.

Как проявляется наличие остеофитов в коленном суставе

Под воздействием определенных факторов, гиалиновый слой изначально истончается по краям, далее процесс деструкции распространяется на всю поверхность. На оголенном костном участке возрастает пласт шипов из костной ткани. Кости колен лишаются смазочной жидкости — они трутся друг о друга, разрушая хрящевое покрытие, появляются окостенения.

Далее разрушаются связки, мышцы и вся конструкция коленного соединения, вызывая деформацию плюс изменение анатомических параметров и полное нарушение движения сочленения во всех его ракурсах. Костные шипы препятствуют движению, создавая специфический хруст во время приседания на корточки, и в то же время защищают сустав от дальнейшей деструкции. Наличие остеофитов проявляется болью при движении, отеком, воспалительной реакцией и частичным или полным обездвиживанием больных колен. Более глубокие поражения ведут к анкилозу articulatio genus.

Важно! Начало образования остеофитных зон, это хруст костей, быстрая усталость ног, ноющая боль и незначительная пастозность в области голеностопных суставов. Если возраст пациента перешагнул планку 35 лет и у него появились перечисленные симптомы необходимо обследоваться у травматолога или артролога, а также у ангиолога в исключении трмбофлебита или варикозного расширения вен.

Диагностика

Пройти весь перечень диагностических мероприятий необходимо для выявления степени истирания гиалинового слоя, для диагностики состояния синовиальных сумок, продуцируемой ею смазочной жидкости, для проверки менисков, связок и мягких тканей сустава колен.

 Диагностические исследования Описание
Лабораторные анализы
  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимические анализы крови.
  • Исследование сыворотки на обнаружение С-реактивного белка.
  • Выполнение анализов на наличие маркеров онкоклеток и гормонов щитовидной железы.
  • Уроисследование анализов мочи на «продукты» мочекаменной болезни, цистита, пиелонефрита.
  • Анализы по определению количества сахара в крови.
Инструментальные исследования
  1. Рентгенография больных колен в трех проекциях.
  2. Ультразвуковое исследование суставных компонентов (мышц, связок, синовиальных карманов и менисков).
  3. МРТ коленных сочленений, мышц, лигаментов, сосудов, нервов и прилегающих к суставу зон.

Компьютерная томография помогает в выявлении тончайших изменений в нижних конечностях. Полученные посрезные данные составят общую картину поражения, по ней выбирается лечебная тактика: консервативная или хирургическая. Данная диагностическая процедура очень важна при 3-4 степени поражения колен, а также при поражении связочного корсета, разрыве мениска или гнойного типа синовита. КТ очень важна при закрытых или открытых переломах для правильной репозиции осколков.

Методы лечения

Лечить остеофиты можно начинать после анамнеза, общего осмотра и получения результатов диагностики. В зависимости от причины выбирается самый оптимальный вариант из двух: лекарственная терапия или хирургическая операция по удалению костных шипов и искусственного наращивания гиалинового слоя с реконструкцией синовиальной сумки, мениска и связочно-мышечного корсета.

лечение сакроилеита

Часто выбирается комбинированная терапия, так как после операции требуется устранение воспаления или инфекции плюс восстановление коллагена, эластина и гиалина, а также восстановление кровоснабжения и иннервации. Параллельно с радикальными методами, после утихания острой фазы, применяются эффективные методы лечения типа массажа, ЛФК, физиотерапии, народной медицины.

Tpaдициoннaя мeдицинa

Лекарственная терапия ссылается на купировании болевого синдрома, устранения воспалительного процесса и инфекционных агентов, на уменьшении отека, а также на восстановлении хрящевого слоя методом усиления регенерации коллагеновых клеток, повышения уровня обмена веществ и нормального режима иннервации. Указанные препараты выбираются каждому пациенту по индивидуальной методике с учетом медицинских показаний, сопутствующих заболеваний и глубины поражения, а также по результатам инструментальных + лабораторных исследований.

Список лекарств, для лечения остеофитов:

  1. Обезболивающие препараты: Анальгин, Баралгин – в таблетках или уколах;
  2. НПВС: Ортофен, Диклофенак, Нимесил, Мовалис, Найз, Кеторал;
  3. Антибиотики: Ампицилин, Пенициллин, Линкомецин;
  4. Миорелаксанты: Мидокалм, Пинтилин;
  5. Хондропротекторы: Афлутоп, Хондроксид;
  6. Витамины и антиоксиданты: витамины С, Д, Е, А и витамины группы В.

После 7-10 дней администрации данных препаратов, в особенности НПВС, необходимо принимать антацидные средства и гепатопротекторы. Если деструктивные процесс запущенные и суставы колен абсолютно изменены, боль сильная и сам сустав анкилозирован, рекомендуются глюкокортикоидные препараты типа Преднизолон, Дексаметазон или Гидрокортизон. Для купирования сильных болей назначается Омнопон.

Совет! Все лекарства назначаются исключительно врачом. Всякая попытка самолечения приведет к необратимым процессам, а также к инвалидному креслу, поэтому прежде чем лечиться на дому думайте о последствиях!

Физиoтepaпия

Улучшить трофику, кровоснабжение и иннервацию, и пускать в ход механизм реанимации устаревших хрящевых прокладок поможет физиотерапия. Самые эффективные процедуры для лечения остеофитов коленных сочленений являются: лазерная и магнитная терапия, УВЧ, ударно-волновая терапия. Эти процедуры улучшат обменные процессы, таким образом, способствуя обновлению соединительно-тканой системы и быстрому восстановлению. Хроническая деструктивная форма артроза устраняется оперативно, а после стихания воспаления рекомендуются физиопроцедурры плюс парафиновые, грязевые и озокеритные аппликации. Восстанавливающим эффектом для реабилитации хрящевой ткани обладает электрофорез с Лидазой.

Нapoдныe cpeдcтвa

Проверенные средства народной медицины используются при всех видах патологий суставов, кроме онкологических заболеваний с метастазами. При повышенном аллергическом фоне некоторые рецепты строго запрещены, иначе может развиваться анафилактический шок и отек Квинке.

Эффективные народные средства:

  • Яблочный или винный уксус: использовать в виде растирок или компрессов, а также применять внутрь по 1 ст.л. перед едой, данное средство улучшает пищеваренье и обмен веществ, способствует регенерации тканей.
  • Чай богатый йодом и антиоксидантами: перегородки грецких орехов (1 ст.л.) заливать стаканом кипятка, пить по 100 мл 2 раза в день.
  • Компресс из позеленевших картофельных клубней: 4 больших клубней пропустить через блендер, заливать 0,3 л кипятка, при терпимой температуре кашицу наносить на больные суставы, рекомендуется держать всю ночь.
  • Мазь из жира и камфоры: 200 г жира и 100 мл камфары, растирать больные суставы.
  • Настойка из соцветия каштана или сирени: 200 г ингредиентов на 0,5 л водки, настаивать в темном месте около месяца, далее растирать суставы.

Морская соль, вернее ванночки из нее, очень полезная при растворении остеофитов и реанимации истонченного надкостного хрящевого слоя, а также продуцированию синовиальной жидкости. Ванночки областей колен можно делать в течение 1-1,5 месяца.

Оперативное вмешательство

После администрации анестезирующих препаратов, хирург приступит к открытому или безинвазионному методу лечения патологий суставов с наличием остеофитов. Открытая операция выполняется при осложненном типе артрит-артрозов, переломах закрытого и открытого типа, а также в случае обширного протезирования с замещением костей и реставрации суставных компонентов. Более щадящие операции по очистке остеофитов и наращиванию коллагена выполняется артроскопическим методом. После операции рекомендуется дезинтоксикация, антибиотикотерапия, НПВС, витамины группы В, плюс физиотерапевтические процедуры и ЛФК.

Профилактические мероприятия

Избегать патологии колен с образованием остеофитов и деструкции суставов нижних конечностей во всех сегментах поможет профилактика, проводимая с самого детства. Профилактика заключается в правильном питании, дробного, малого количества и частого применения, постоянная администрация витаминных комплексов группы В, Д, С, А и РР, а также микро и макроэлементов для восполнения запаса кальция, калия, железа, фосфора. Постоянное занятие спортом, бегом, плаваньем поможет в укреплении мышечно-связочного корсета, в улучшении кровоснабжения иннервации и обменных процессов в суставах всего организма. Контрастный душ, купание в ледяной проруби и обтирание снегом – эффективная борьба с вирусными и микробными инфекциями систем и органов. После 35-40 лет рекомендуется снижение физических нагрузок и исключение длительного пребывания в вертикальном положении с ношениями тяжестей.

Неудобство хождения, боль в коленных сочленениях и усталость ног начинается с формирования костных наростов внутри суставов. Для развития патологии необходимы определенные условия и факторы. Частой причиной данной патологии, это повторные травмы нижних конечностей. После падений, ударов, ушибов, контузий на поверхности гиалинового покрытия образуются разрывы, деструкции или полное истирание хряща, именно здесь находится источник остеофитов. Можно не бояться осложнений и инвалидности, если вовремя ознакомиться с информацией об остеофитах коленного сустава: что это такое, причины и лечение колена и вовремя проводить профилактические мероприятия по борьбе с патологией.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *