Коленный сустав болит при сгибании – в чем причина?

В ходе ежедневной деятельности суставы нижних конечностей испытывают сильную нагрузку. После тяжелого рабочего дня люди чувствуют дискомфорт или ноющие боли в коленях. В половине случаев подобная картина свидетельствует о переутомлении. Однако если коленный сустав болит при сгибании – это признак серьезного заболевания. В таком случае похода в больницу не избежать. Только врач в состоянии определить достоверную причину проблемы. К тому же, для установления диагноза потребуется сдача анализов и инструментальные методы исследования – рентген, УЗИ, артроскопия.

Распространенные причины болей в коленном суставе

Боль при сгибании не всегда свидетельствует о поражении коленного сустава, ведь, причинами бывают и заболевания других органов или периферической нервной системы. Например, ишиас (патология седалищного нерва) вызывает очень сильные боли, поэтому требует немедленного лечения. Неприятные симптомы появляются из-за ущемления подкожных нервов. К этому приводит длительное ношения высоких и узких сапог. В таком случае нужно прекратить одевать неудобную обувь.

Иногда коленный сустав болит при сгибании вследствие развития в нем воспалительного процесса. Причины разные – травмы, вывихи, проникновение патогенных микроорганизмов, недавно перенесенные инфекционные заболевания или наличие хронического очага инфекции в организме. Вредные бактерии или вирусы проникают внутрь сустава и вызывают бурсит – воспаление суставной сумки. Он развивается после перенесенного гриппа, ОРВИ, отита, бронхита, гайморита. Известные случаи развития туберкулезного и хламидиозного бурсита, возможно аутоиммунное поражение.

Артриты – одна из частых причин появления болезненных ощущений. Они бывают ревматоидные, деформирующие, травматические, аутоиммунные. Иногда поражается не только колено, но и другие части костно-суставной системы. Например, при ревматоидном артрите патологический процесс начинается с мелких кистей рук, после чего распространяется дальше. Болезнь характерная для женщин старше 35-40 лет. У пожилых людей часто развивается деформирующий остеоартроз. Причем болезнь поражает не только суставы, но и костную и хрящевую ткани.

Поражение надколенника или связок

О патологии надколенника говорит боль внизу колена. Она усиливается при сгибании коленного сустава, ходьбе по лестнице, сопровождается треском, покраснением, отеком. Возможны переломы, трещины надколенника, размягчение хрящевой ткани. В пользу травматического повреждения говорит недавнее падение, удар или вывих. Если этого в анамнезе нету – причина в другом. Но во всяком случае очень важно вовремя начать лечение. Если сильно болит коленный сустав, причины могут быть повреждение связок, хондромаляция (или размягчение) надколенника, что в дальнейшем приводит к разрушению хрящей. Из-за этого колено не сможет выполнять свои функции.

Повреждение связок бывает травматического, инфекционного или аутоиммунного генеза. Бывают разрывы, надрывы, отрывы, воспалительные изменения. Чаще всего страдают крестообразные связки коленного сустава. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, устанавливают этиологию (причину) поражения и ликвидируют её.

Симптоматическое лечение (прием обезболивающих препаратов) временно облегчит состояние, но не поможет вылечить болезнь. Стойкий эффект даст этиологическое лечение, то есть устранение причины.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Эта патология имеет еще одно название – первичная остеохондропатия. Страдают ею мальчики, которые увлекаются танцами, футболом, хоккеем или другими видами спорта. Заболевание появляется после травм, падений, вывихов. В месте прикрепления надколенника к большеберцовой кости (ниже колена) развивается воспалительный процесс. Появляется отек, покраснение кожи, локальное повышение температуры. Мальчики страдают от болей в коленном суставе при сгибании ноги, хождении по лестнице или даже во время выполнения привычной деятельности.

Почти всегда болезнь проходит самостоятельно, без врачебного вмешательства. Поэтому родителям не стоит преждевременно переживать за ребенка. Однако сходить в больницу все-таки нужно – это поможет избежать нежелательных осложнений. Если не назначить медикаментозное лечения – возможно развитие мышечной гипотрофии, ухудшение функционирования коленного сустава вплоть до полного обездвиживания. К тому же при болезненных ощущениях нужны обезболивающие средства – они избавят ребенка от страданий.

Артриты и артрозы как причина болей при сгибании коленного сустава

Несмотря на схожие названия артрит и артроз, это два разных заболевания. В основе артритов лежит воспаление сустава аутоиммунного, инфекционного, травматического генеза. Причин масса, но всех их объединяет наличие воспалительного процесса в суставе. Артрозы – это заболевания дегенеративно-деструктивного характера. Для них характерно медленное разрушение внутрисуставного хряща, что влечет за собой нарушение сгибания и появление боли в коленном суставе.

Подагрический артрит

Одна из причин появления проблемы – подагра. Это болезнь, при которой в суставах откладываются соли мочевой кислоты. В 80-90% случаев поражаются мелкие суставы стопы, реже процесс захватывает и колено. Появляется скованность в суставе, покраснение и другие признаки воспаления. Больному становится труднее ходить, сгибать и разгибать ногу. Чаще болеют люди, употребляющие много мяса, икры, спиртного. Не зря подагру называют «болезнью богачей». Необходимо срочное лечение и правильное питание – лишь такой подход поможет избавиться от проблемы.

Деформирующий остеоартроз

Если раньше болезнью страдали пожилые люди, то сейчас она встречается практически в любом возрасте. Причину заболевания пока что не удалось установить, однако известно, что ее появление вызывают чрезмерные физические нагрузки, тяжелая работа и травматические повреждения суставов. Остеоартроз приводит к разрушению хрящей сустава, вследствие чего они замещаются соединительной тканью. Сгибать ногу в коленном суставе становится больно и двигаться с каждым днем стает трудней. Со временем происходит деформация сустава. Лечение может только замедлить этот процесс.

Комплексное лечение деформирующего остеоартроза направлено в первую очередь на разгрузку коленного сустава. Для этого избавляются от лишнего веса (это еще одна причина болезни) и сократить к минимуму тяжелые физические нагрузки. Таким больным нельзя долго ходить или стоять на одном месте, подниматься по лестнице, поднимать тяжести. Однако несложная гимнастика пойдет им на пользу. С целью борьбы с болевым синдромом используют нестероидные противовоспалительные средства, а для восстановления структуры хрящей назначают хондропротекторы. В тяжелых случаях показаны кортикостероиды.

Ревматоидные артрит

Характерным признаком заболевания, который позволяет отличить ревматоидный артрит от артритов другой этиологии – это утренняя скованность в колене. В зависимости от степени и тяжести поражения, она длится от получаса до нескольких часов. Поражение симметричное, то есть страдают оба сустава. Иногда на разгибательной поверхности коленных суставов появляются ревматоидные узелки – в таком случае диагноз не вызывает сомнений.

Появление болезни вызывает переохлаждение, эндокринные, аутоиммунные заболевания, отягощенная наследственность. Установить достоверную причину ревматоидного артрита медикам не удалось до сих пор. Для болезни характерно хроническое течение с частыми рецидивами (обострениями). Для лечения ревматоидного артрит используют НПВС в мазях, гелях, таблетках. Показаны ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, кетопрофен, индометацин. Используют цитостатики – экворал, метотрексат, азатиоприн. Из гормональных препаратов назначают преднизолон, кортизол, дексаметазон, Лоринден, Дипроспан.

Оцените материал

(Оцените материал!)

Загрузка...

Поделиться с друзьями: