Причины и что делать, если опух локоть и болит, опухоль на локтевом суставе
Источником возникновения отечности локтя может быть самый банальный удар об угол шкафа, двери или стены. Многие казусы опухоли локтя вызваны царапинами, фурункулами и воспалительными реакциям суставной конструкции. Боль локтя начинается в результате повреждения связочного аппарата, разрушения нервной рамификации и сосудистого пучка, деструкция надкостного хряща и костей в целом.
Верхние конечности подвергаются постоянной физической нагрузке, в особенности это касается локтевого сочленения, каждый поднятый предмет представляет огромный форсаж мышц и связочного аппарата. Любой микроразрыв соединительно-тканных волокон или малейшая травма костей, приводят орган к дисфункции, а данный факт чреват инвалидности, если не реагировать вовремя на серьезность осложнений.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Причины
Анатомическая конструкция локтевого сустава создана природой для выполнения любых проекционных движений: сгибание, разгибание, повороты наружу и внутрь, полная и частичная ротация вокруг оси. Мышечно-связочная система состоит из крепкого сплетения мышц и их лигаментов вокруг локтевой конструкции, стойко фиксируя все кости и сустав в целом.
В структуре локтя входят три отдельных сустава (плече-локтевой, плече-лучевой и луче-локтевой), которые сообщаются межсобой, поэтому при повреждении одного – страдают все. Моторика выполняется в разных проекциях по типу «шарнирной конструкции», она происходит свободно и быстро, а в некоторых случаях даже очень резко. Выход из строя одного из элементов (связки, мышцы, кости или крупного лигамента) частично или полностью парализуют работу верхних конечностей. Когда локоть болит и опухает, полноценная работа руки нарушается, пациент не может элементарно одеваться и даже держать ложку.
Общий список причин отека и боли локтевого сочленения:
- Травмы локтя любого характера (механические, термические и химические).
- Чрезмерные физические нагрузки, выполненные в нормальной позиции руки и под определенном ракурсом.
- Нарушение обменных процессов, приводящих к остеопорозу и истощению запасов коллагена, эластина и гиалина.
- Возрастные изменения структуры тканей сочленений и недоразвитая опорно-двигательная система в детском возрасте.
- Гормональная дисфункция.
- Хронические заболевания систем и органов.
- Длительное лечение НПВ средствами и глюкокортикостероидами.
Помимо перечисленных, существует целый список часто встречаемых причин как бурсит, артрит, артроз, тендиноз, подагра, хондрокальциноз, эпикондилит, неврит, хондроматоз, гемофилия, нейрогенная артропатия (сустав Шарко), а также онкообразования. Данные патологии могут поражать всех людей без исключения, важен определенный фактор риска и специальные условия.
Проявление травмы
Травматические проявления (после удара при падении с высоты или простом ударе локтя об угол предметов, механических повреждениях при ДТП) характеризуются образованием опухоли с задней части локтевого сустава. Кроме отечности на конечности появляются гематомы, которые придают кожному покрову синюшный вид. Сразу после травмы конечность теряет полноценную двигательную функцию, при попытке сгибать или разгибать локоть, появляется острая невыносимая боль. Степень болевого синдрома зависит от вида травмы и от глубины поражения. Лечение проводится после медицинского осмотра, инструментального исследования. Легкая степень травматизации обходится несколькими уколами Анальгина, НПВС и локального лечения посредством мазей на основе анальгетиков и гормонов.
Внимание! Травмы, сопровожденные переломами, ранами и обширными гематомами требуют немедленной госпитализации. Самостоятельное лечение приведет к сепсису и пожизненной инвалидности.
Патологии
Ряд патологий связанных с разрушением соединительной ткани и коллагена, из которых состоят хрящевые надкостные покрытия, синовиальные сумки, связки и все лигаменты, а также хронические патологии систем и органов пускают в ход механизм воспалительно-деструктивного процесса скелетных соединений. Истирание «шарнирного» гиалинового слоя, ведет к разрастанию остеофитов, сужению межсуставного просвета и контрактурам связок и мышц. На последней стадии артрит-артроза, подагры и хондрокальциноза, сустав становится монолитной конструкцией, то есть анкилозируется без права на малейшее движение.
Список возможных заболеваний:
Патологии | Краткое описание |
Бурсит | Воспаление синовиальной сумки, является результатом травмы, артрита или артроза, а также хронических заболеваний эндокринной системы, ЖКТ и инфекционных патологий. Бурситом болеют и дети, и взрослые. Лечение проводится в стационаре и состоит из медикаментозной терапии и артроскопии. Специальными зондами выкачивается из суставной полости отечная жидкость, элементы деструкции и гной (если локтевой сустав инфицирован микробами). Восстановительный период зависит от степени осложнения и общих показателей пациента. |
Артрит | Истощение запаса гиалинового покрытия после полученной травмы приводит к воспалению сочленения. Сужение просвета межсуставной конструкции, скудное продуцирование синовиальной жидкости, разрастание остеофитов в оголенных зонах – идеальные условия для развития артрита. Причинами, приводящими к патологии, могут быть самые банальные травмы, укусы животных и насекомых, инфекции микробного и вирусного характера, а также возрастные изменения. Артрит может проявляться на одной конечности или сразу на несколько групп костных соединений. Патология имеет 4 степени развития, из которых самая утешительная это 1 степень, эффективное лечение которой остановит дальнейшее разрушение. Остальные степени артрита, если не лечить вовремя, доводят больные суставы до полной деструкции и анкилоза. Симптомы опухоли локтя: боль, отек и нарушение функции локомоторного органа. Лечение комбинированное: лекарственное и оперативное. |
Артроз | К указанной при артрите картины, добавляется деструкция, воспаление и анкилоз. Лечение идентично артриту, но здесь уместна гормональная терапия с применением Преднизолона, Дексаметазона или Кеналога. Данные препараты вводятся внутримышечно или внутрисуставно. |
Тендиноз | Воспалительная реакция лигаментов, начинается по причине механического удара локтя в зоне связочного аппарата. Для тендиноза характерна единичное поражение, то есть воспаление распространяется только на один сустав. Терапия данной болезни состоит из лекарств и операции. |
Подагра | Накопление мочевой кислоты во внутрисуставном пространстве вызывает артрит-артроз, который полностью разрушает сочленение. Излюбленная локализация данной патологии – фаланги рук и ног, при хронической форме поражаются остальные группы сочленений. Симптомы – отечность, покраснение кожи и сильная боль в ночное время суток и во время сырой погоды. Для лечения применяются препараты золота. |
Хондрокальциноз | После сильного удара локоть подвергается глубокой деструкции, если вовремя не реагировать на устранении патологии сустав может кальцинироваться. То есть локоть может приобретать монолитность – сращивание хрящевой ткани и костей. Избыток кальция в крови способствует ускорению патологии. Хондрокальциноз возникает после полного истирания гиалиновой пластинки и замещения остеофитами, если сустав перестает работать по вине пациента из-за острых болей, он быстро кальцинируется. Клинически сустав увеличен в размерах, совершенно обездвижен и постоянно болит. Данная патология лечится хирургическим путем. |
Эпикондилит | Нарушение целостности локтевых костей после удара об угол предметов пускает в ход механизм развития эпикондилита. Для этой болезни характерна боль, отечность и нарушение движения сустава в любой проекции. Лечить нужно медикаментозно. |
Неврит | Нервы проходят между костями, почти на оголенной поверхности локтя сзади. При любом ударе нерв воспаляется. Неврит может развиваться и после интоксикации организма ядами. Лечение локальное и общее. Физиолечение и массаж устранят неврит за несколько лечебных сеансов. |
Хондроматоз | Патология хрящевой ткани приводит к хондроматозу: это доброкачественное метапластическое заболевание, при котором вместо фибробластов образовываются хондробласты. Вместо коллагеновой ткани формируются узелковые образования, они кальцинируются и занимают все пространство сустава, приводя к нарушению функционирования сочленения вплоть до анкилоза. Лечится хондроматоз только оперативно (убирается метаплазированная ткань). Хирургическая зона вмешательства зависит от стадии заболевания, количества и размеров узлов. |
Гемофилия | Низкий уровень свертываемости крови, является причиной кровопотери даже при незначительной царапине. Если поврежден сосуд на локте, кровь накапливается во внутритканевом пространстве в огромном количестве. Лечебные мероприятия специфические: применение специальных препаратов и лазерная коагуляция поврежденного сосуда. |
Нейрогенная артропатия (сустав Шарко) | Это вторичное поражение суставов, сопровождающееся потерей болевой или проприоцептивной чувствительности. Костные изменения проявляются остеопорозом, остеолизом, гиперостозом. Деструкция может прогрессировать в течение нескольких месяцев, что приведет к выраженной деформации сустава. Причиной данной патологии – сахарный диабет, нарушение обменных процессов, инсульты и травмы позвоночника. Лечение основывается на устранение основного заболевания и уменьшение механической разгрузки вплоть до ортопедического вмешательства. Операция поможет реставрировать деформированный сустав. Период реабилитации – год. |
Из перечисленных патологий полностью излечивается неврит, бурсит, тендиноз и эпикондилит. Лечение данных заболеваний комбинированное: медикаментозное + оперативное в зависимости от степени осложнения. Остальные патологии лечатся по специфической схеме с индивидуальным подходом и по медицинским показаниям.
Важно! Гемофилия является неизлечимой болезнью, при малейшем ударе локтя развивается подкожная гематома, которая приобретает большие объемы из-за несвертываемости крови. Больным с данным диагнозом нужно быть предельно осторожным во избежание травм и даже царапин.
Раковые новообразования
Хондросаркомы, остеосаркомы и миосаркомы, являются раковыми патологиями, которые поражают любой локомоторный орган. Локтевой сустав поражается онкопатологиями в 2 раза чаще, чем остальные сочленения. Данный факт доказан статистическими исследованиями. Если в области локтя прощупывается мелкое образование меньше горошины необходимо обследоваться у травматолога или артролога. Ранняя диагностика раковых новообразований поможет в эффективном лечении и исключении рецидивов.
Симптоматика
Признаки опухоли локтя сопровожденной болью независимо от этиологии, строится из триады симптомов: отека, боли и дисфункции сустава. Отечность сочленения развивается впоследствии воспалительного процесса. При артритах воспаление происходит по вине деструкции суставных компонентов и вовлечения инфекции. Подагра характеризуется не только отеком, но и бляшками вокруг сустава, отек возникает после отложения мочевой кислоты во внутреннем пространстве локтевого сустава, мочевина является сильным ядом, вызывая отек и острую боль. Тендиниты и синовиты, также характеризуются опухолью локтя. Раковые образования имеют особенную симптоматику: опухоли твердые и сращенные с костями, над опухолью нет характерной температуры и покраснения.
Болевой синдром появляется после поражения целостности лигаментов, синовиальной сумки, частичного или полного разрыва связок, деструкции сустава и травмы локтя. Боль имеет острый, ноющий и тупой характер. Острая реакция проявляется в период «свежего удара», деструкции с инфекционным агентом и отравлении организма, а также после разрыва связок. Хронические патологии имеют ноющий тип болей. Второй и третьей степени осложнений опухоли локтя, типичны двигательные боли, то есть любая попытка двигать конечностью, приводит к болевой реакции, которая утихает во время отдыха. При любых травмах нервы вовлекаются в процесс посредством компрессии или разрыва, поэтому боль сильная и не проходящая. Реактивность организма на любые травмы отвечает локальным покраснением и температурой.
Внимание! Если зона поражения локтевого сочленения глубокая, симптоматика дополняется общим недомоганием, повышением температуры тела, а также ознобом, мигренями, тошнотой и рвотой. Такие симптомы характерны 3 степени осложнения патологии.
Неадекватность двигательной моторики сустава или паралич двигательной функции локтя в определенных ракурсах – типичный симптом, когда опух локоть и болит. Степень травмы и тип разрывов, напрямую влияют на моторику суставного соединения. Моторика, при первой степени поражения, не затронута, сустав двигается нормально, боль незначительная. Следующие типы степеней непосредственно влияют на моторику: при любой попытке движения появляется боль, а из-за контрактуры и разрушения анатомической структуры сустав вовсе парализован. Часто в руке чувствуется онемение, невыносимая боль, «мурашки», гиперестезия и отсутствие рефлекторной деятельности. Окончательный диагноз ставится на основании аппаратных и лабораторных исследований.
Диагностика
Степень опухоли и деструкции локтевого сустава, а также разрушения по отдельности костей, связок, гиалинового покрытия, синовиальных сумок, можно определить лабораторным и аппаратным исследованием. Только по окончательным данным можно построить лечебную тактику и определится с типом операции.
При опухоли и боли локтя выполняется:
- Рентгенографические исследования: самый быстрый и точный вид диагностики, выявляющий локализацию травмы, воспаления, разрыва, перелома и степень разрушения сустава.
- МРТ: выполняется для уточнения полной картины патологии, а также для исследования иннервации и кровоснабжения, плюс выявления микротрещин и разрывов.
Если есть подозрение на онкообразования или непонятно расположение разрыва связок, компьютерная томография самый эффективный метод диагностики. Предоперационная подготовка предусматривает выполнение данного исследования, оно показывает состояние сустава посрезно, уточняя локализацию патологического процесса и состояние сустава в целом.
Методы лечения
При боли и отечности локтевого сочленения рекомендуется медикаментозное и хирургическое лечение. Только легкая степень воспаления не нуждается в глубоком лекарственном лечении, достаточны 2-3 укола раствора Анальгина, локальное лечение гелем Фелоран и Ортофен в виде таблеток, и локоть придет в норму. Остальные казусы нуждаются в серьезном лечении вплоть до протезирования.
Медикаментозная терапия
Если этиология опухоли локтя не злокачественного типа и не имеет подагрическое происхождение, а также не входит в группу заболеваний с плохой свертываемостью крови, лечебная медикаментозная тактика составляется из: обезболивающих (Анальгин, Баралгин), нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ортофен, Мовалис, Нимесил), миорелаксантов (Пироксикам, Мидокалм), а также хондропротекторов (Хондроксид, Афлутоп), медикаментов улучшающих иннервацию и кровоснабжение (Нейробион, Нейробекс Форте, Кокарбоксилаза). НПВС рекомендуется принимать при легкой форме опухоли локтя в таблетках не более 10 дней с администрацией обволакивающих средств во избежание гастрита или язвы желудка.
К сведенью! Сложные патологии локтя устраняются хирургически с восстановлением сустава после разрыва связок или протезирования разрушенных костей и хрящевых пластинок. Полное выздоровление послеоперационного периода: 5-6 месяцев.
Рецепты народной медицины
После уточнения диагноза и минования острой фазы можно прибегать к народным рецептам исцеления. Они эффективно помогают, если их параллельно применять с медикаментозной терапией и физиотерапевтическими процедурами.
Несколько эффективных рецептов:
- Мазь: прополис + мед + свиной жир (10-15г прополиса, 2ст.л. меда, 200г животного жира). После остывания растопленного жира до минимальных температур для растворения прополиса добавляются остальные два ингредиента. Настаивается 2-5 суток в холодильнике, далее используется для растирки больной руки.
- Настойка коры дуба: 200г измельченной коры на 0,5л водки. Настаивать 28 дней при комнатной температуре. Использовать в качестве растирок и компрессов.
- Компресс: кашица 2-3 небольших луковиц наносить на локоть, обмотать пленкой и держать час. Процедуру повторять 3 раза в неделю.
Компрессы, мази и настойки используются при артритах, артрозах, тендинитах, синовитах, миозитах. Категорически запрещаются при злокачественных опухолях, гемофилии и подагре, а также при гнойных воспалениях.
Необходимость операции
Сложные случаи воспаления или травматизма локтевого сочленения требуют оперативного вмешательства. После получения лабораторных и инструментальных данных приступают к «реставрации» разрушенного сочленения верхней конечности. В зависимости от глубины поражения суставной конструкции, а также мягких тканей, сосудов и нервов, выбирается метод операции – открытого или закрытого типа. Самый щадящий, это артроскопический, он менее инвазионный, и более безопасный. Период реабилитации полной степени работоспособности конечности равен 3-4-6 месяцам. ЛФК, физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение, восстановят сустав на много быстрее.
Профилактические мероприятия
Избегать любой удар, закаляться, постоянно заниматься спортом, плаваньем и бегом – главные пункты профилактических мероприятий. Далее обращать внимание на питательный рацион: нужно кушать все, но мало и часто. Если гормональный фон нарушен, нужно проконсультироваться у эндокринолога и устранить причину. Недостающие половые гормоны необходимо возместить лекарственными препаратами на основе искусственных или растительных гормонов, которые остановят остеопороз и истирание хрящевой ткани. Людям преклонного возраста категорически запрещается выполнять резкие повороты, подъемы тяжестей и рывки. От вредных привычек нужно отказаться напрочь.
Локтевые суставы могут внезапно опухать и болеть, причиной для этого являются удары локтем об угол острых предметов или простом падении на локоть. Острая боль и быстрый рост отечности серьезный аргумент для осложнений как разрыв, неврит или перелом локтевых костей. Травма это источник для инфекции, а недолеченная травма, это прямой путь к инвалидности, ограничение общественной возможности и потере высокооплачиваемой работы. С целью предупреждения данных неприятностей информация про опух локоть и болит, опухоль на локтевом суставе: что это может быть – поможет избегать плачевных ситуаций.
Свежие комментарии