Все о полиостеоартрозе суставов: причины, симптомы и лечение патологии
Полиостеоартроз суставов — патология дегенеративно-дистрофического характера, развивающейся впоследствии травмы, хронического артроза, простого или ревматоидного артрита. В процессе развития болезни происходит постепенное разрушение соединительной, хрящевой и костной ткани сразу в нескольких группах суставов. Совокупность причин типа воспалении, инфекции, частых травм, позднего лечения на последних стадиях, неэффективности медикаментозной терапии, заболевания систем и органов, а также простых банальных инфекций, приводит к нарушению обмена веществ в суставах. После чего пускается в ход механизм деструкции, то есть разрушения. Такую патологию суставов называют еще генерализованной или множественной, то есть она охватывает много групп суставных соединений опорно-двигательного аппарата.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Специфика заболевания
По статистическим данным патология занимает 3 место среди заболеваний опорно-двигательной системы. Она не имеет ограничения по половому признаку. Исключения бывают только в том случае, если пациенты работают в суровых условиях с резким перепадом температурного режима, а также в сфере производства ядохимикатов или любых химических веществ, плюс в строительстве или в сфере повышенного физического труда. Хронические заболевания также усиливают прогрессирование множественного остеоартроза.
При такой болезни могут сразу привлекаться в вовспалительно-деструктивный процесс межпозвоночные соединения, плюс суставы нижних и верхних конечностей. Заболевание характерно для пациентов, перешагнувших за 40-45-50 лет, в организме которых происходит реконструкция гормональной цепи, приводящее к нарушению обменных процессов в системах и органах. Полиостеоартроз приводит к инвалидности, так как выходят из строя несколько групп сочленений, анкилоз, которых полностью или частично обездвиживают человеческое тело и человек становится инвалидом.
Специфика патологии заключается в:
- Истирании хрящевого покрытия, начиная с краев и медленно переходя на всю зону суставных костей. Гиалиновый слой плохо кровоснабжен, он состоит из инертного вещества, хондроцитов, обменные процессы в них проходят за счет синовиальной жидкости, богатой всеми необходимыми элементами.
- Появлении костных шипообразных образований на оголенных костях.
- Деструкции костной ткани: вымывание кальция, деформации анатомической формы костей.
- Разрушении синовиальной сумки и снижения до минимума уровня продуцирования смазочной жидкости.
- Болевом синдроме при любых движениях.
- Изменении кровоснабжения и иннервации суставов.
- Воспалении, отечности, присоединения вторичной инфекции.
- Ограничении движения во всех ракурсах сразу во всех суставах.
- Деформация анатомической формы пальцев нижних и верхних конечностей (кости деформируются, искривляются и появляются шишечки разных размеров).
В итоге больные суставы визуально имеют большие размеры, утолщены и укорочены, они неподвижны и генерируют острую боль. Суставы приобретают монолитность из-за ригидности и атрофии мышечной и соединительной ткани.
Совет! Если в воспалительно-деструктивном процессе привлечен позвоночный столб, болевой синдром ирадиирует во внутренние органы (голову, сердце, легкие, печень, почки, половые органы) и при исследовании необходимо выполнить дифференциальную диагностику.
Классификация полиостеоартроза
Разновидность полиостеоартроза помогает в установлении правильного диагноза, а также в выборе техники лечебных мероприятий. Существует разновидность полиартроза типа узелковой формы, характеризующегося утолщениями на фалангах пальцев рук и ног, кистей и стоп. Данные образования носят имя авторов: Гебердена и Бушара. Вторая форма множественного воспалительно-деструктивного процесса – это безузелковая.
Клинические формы:
- Малосимптомная: имеет единственный специфический симптом – хруст при движении суставов.
- Клинически распространенная (полиартроз):
- с медленным прогрессированием: поражает всех людей без ограничения возраста и пола, является результатом травм ДТП, падения с высоты, инфекционных и эндокринных заболеваний. Деструкция соединений начинается спустя 5-8 лет после травмы и выражается в болевом синдроме при двигательном процессе, в ограничении моторики во всех ракурсах и дистрофии мышечной + соединительной ткани;
- с молниеносным развитием: в данную категорию входят пожилые, и даже молодые люди, патология стоппирует двигательную функцию нескольких суставов переходя в деструктивнытип после нескольких месяцев или 2-4 лет, у больных наблюдается миалгия, невралгия и атрофия мягких тканей.
По принципу локализации полиостеартроз классифицируется на:
- полиостеартроз суставов мелкого калибра (фаланг, кистей, стоп): излюбленная локализация данного вида — соединения между фалангами и ладонными областями;
- полиостеартроз больших пальцев верхних и нижних конечностей: руки страдают чаще, чем ноги, патологию называют ризартрозом, воспаление и деструкция происходит в зоне соединения пястных и лучезапястных костей, при быстром прогрессировании болезни большие пальцы подвергаются анкилозу.
Лучезапястные суставы после перелома или вывиха, могут медленно или молниеносно разрушаться по вине повторных травм или неэффективного лечения. Этот тип артроза проявляется реже, чем остальные патологии. Плюс к этому полиостеоартроз специфичен и для суставов позвоночника, когда сразу разрушаются все отделы позвоночного столба, появляются кифозы, лордозы и другие искривления.
Причины
Под совокупностью множества факторов суставные конструкции подвергаются медленному или молниеносному структурному изменению. В механизме деструкции в первую очередь вступает соединительнотканная система, далее смазочная жидкость и костная ткань. Снижается упругость + прочность связочного аппарата, а гиалиновое покрытие костей подвергается дистрофии, деструкции без права на реабилитацию.
Причины множественного остеоартроза:
- Повышенная физическая нагрузка: постоянное движение без отдыха + ношение груза или долгое время нахождения в вертикальном положении с приседаниями или наклонами – быстро изнашивают межкостный хрящ.
- Любые травмы + повторные травмы: переломы, растяжения, трещины доводят локомоторный аппарат к разрушительным действиям.
- Инфекционные заболевания: ОРВИ, грипп, воспаление легких усугубленное аллергическим компонентом, инфекции ЖКТ, являются предвестниками множественного остеоартроза суставов.
- Гормональная дисфункция: патологии щитовидной железы, нехватка половых гормонов, сахарный диабет, это несколько причин для начала деструкции.
- Заболевания центральной нервной системы: инсульты и опухоли мозга приводят к ослабеванию опорно-двигательного аппарата и связочно-мышечного корсета, к вымыванию кальция из костей и к истощению хрящевого покрытия.
- Частое переохлаждение организма.
- Строгие диеты: нехватка микро и макроэлементов, витаминов и аминокислот – самое страшное оружие для разрушения всех суставов организма.
- Наследственный или генетический фактор: человек уже рожден с дефектами соединительно-тканной, костной и мышечной системы.
- Системные заболевания: ревматизм, аллергия, системная красная волчанка, диффузный токсический зоб.
- Коллагенозы.
Вызывает полиостеоартроз долгое лечение глюкокортикостероидами и НПВС. Болезни крови, сердца и сосудов пускают в ход механизм деструкции составных структур сочленений, вызывая полный или частичный паралич многих суставов, которые подлежат только хирургической коррекции и восстанавливаются долгое время.
Важно! Полиостеоартроз развивается самостоятельно или в результате осложнений от хронических соматических патологий типа сахарного диабета второго типа, Базедовой болезни, гепатита С, цирроза печени, заболеваний почек.
При данных патологиях страдают кисти рук, тазобедренные, коленные, локтевые и межфаланговые суставы. Если остановить главную причину, деструкция суставов прекратится.
Симптоматика
Болезнь опорно-двигательной системы с множественными поражениями соединительных зон костей скелета, характеризуется специфической совокупностью симптомов: хруст при сгибании, боль при движении, воспаление суставов, отек, мышечные спазмы, ограничение двигательной функции и в итоге – анкилоз сочленений. Классическим проявлением данной патологии, это бляшки Гебердена и Бушара. Они возникают в зонах фаланг и кистей. Их размер варьирует от зернышка до горошины, иногда бывают более крупные образования. Пальцы растопыриваются, трудно сгибаются и постоянно болят особенно при перемене погоды.
Если допускать патологию до появления узелков Гебердена или Бушарда, инвалидности не миновать! В случае появления первых симптомов заболевания, особенно когда болят пальцы рук, необходимо консультироваться у травматолога и немедленно приступать к применению прописанных лекарств и процедур.
Диагностика
Выявление болезни возможно посредством лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови и мочи покажет уровень лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов, СОЕ, РОЕ, гноя, инфекционных агентов, эпителиальных остатков, уратов + мочевины. В биохимических анализах обнаруживаются маркеры С-реактивного белка, титр щитовидных гормонов, сахар и аллергенные компоненты. Рентгенография в трех проекциях показывает деструктивные изменения в суставе как сужение межкостного просвета за счет истощения хряща, остеопороз и зоны остеофитов, а также состояние синовиальных сумок и степень деформации сочленений. УЗИ, МРТ и компьютерная томография выполняются для уточнения степени поражения сосудов, нервов, связок, мышц и костей, а также общую картину деструктивного процесса.
Методы лечения
Лечебные мероприятия полиостеоартроза направлены в сторону устранения боли, в укреплении хрящевого покрытия, в улучшении обменных процессов и иннервации суставов, в восстановлении продуцирования смазочной жидкости, в укреплении мышечного корсета, в уменьшении физических нагрузок и устранении паралича суставов. Достичь данных целей возможно лекарственными препаратами, правильным питанием, ЛФК, физиопроцедурами и народными рецептами на основе натуральных компонентов.
Медикаментозная терапия
Лекарственная терапия направлена на реабилитации разъеденного гиалинового покрытия. Хондроитин Сульфат, Афлутоп, Глюкозамин, Хондроксид, это необходимая медикаментозная группа для восстановления хряща. Хондопротекторы, применяются в течение длительного времени в зависимости от степени поражения, курс лечения варьирует в пределах от 3 месяцев до года и более. Параллельно с хондропротекторами применяются НПВС, анальгетики, антибиотики, витамины группы В, миорелаксанты, спазмолитики, антиоксиданты, гормональные препараты и антигистаминные лекарства.
Поэтапное медикаментозное лечение патологии:
Стадии заболевания | Схема лечения |
Первая стадия | Данный этап лечится в основном НПВС и хондропротекторами плюс постоянными упражнениями для определенных групп суставов, физиотерапией и санаторно-курортным лечением. Массаж с употреблением гелей или мазей на основе НПВС и хондровосстанавливающих средств, ускорит процесс выздоровления с стоппированием деструкции. |
Вторая стадия | Болевой синдром, воспаление и отеки снимут Ортофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Мовалис и Ацетоменофен. Анальгетики применяются до исчезновения боли и отека. Препараты на основе витаминов В улучшат иннервацию и кровоснабжение. Хондровосстанавливающие компоненты при данной степени патологии – необходимое лекарственное средства. Миорелаксанты и антигистамины помогут в лечении мышечных спазмов, устранении аллергии. К списку указанных препаратов добавляется Кальцемид Д, рыбий жир, витамин РР для восстановления костной структуры. |
Третья стадия | Схема идентична лечению второй стадии заболевания с добавлением глюкокортикоидов и препаратов золота. Лечение назначается только после тщательного обследования и только артрологом или травматологом. Препараты выбираются по индивидуальной схеме и строго по медицинским показаниям. Для третьей стадии рекомендуется операция. |
Четвертая стадия | Хирургическая реставрация разрушенных суставов плюс медикаментозная терапия на основе НПВС, анальгетиков, антибиотиков, хондропротекторов и витаминов группы В (Нейробион, Неуробекс Форте и Кокарбоксилазы). |
Сопутствующие хронические заболевания лечатся у соответствующих специалистов узкой специализации, плюс у артролога, хирурга или травматолога.
Рецепты народной медицины
При первой и второй стадии полиостеартроза помогут в лечении отвары, компрессы и настойки на целебных травах. Перед употреблением данных рецептов необходимо удостоверится на отсутствие аллергии.
Некоторые эффективные средства:
- Отвар из лавровых листьев: пакетик лаврового листа залить крутым кипятком, настоять сутки и употребить по 1 ч.л. до еды 3 раза на день. Курс лечения 3 месяца (2 недели принять и 2 недели перерыв). Это средство применяется для компрессов и растирок.
- Желатиновые аппликации: один пакетик или 1 ст.л. желатина растворить в 200-250 мл кипятка, намазать больные суставы, окутать пленкой и оставить на час. Процедура выполняется 1-2-3 и более месяцев.
- Компресс из лопуха: большой лист растения (а лучше два) залить кипятком и наложить на суставы, окутать пленкой и теплым платком, держать полчаса.
Полиостеоартроз рук устраняется ванночками из березового листа (или почки), окопника, тимьяна и хвоща полевого. Рецепт приготовления: 1 ст.л. размельченных растений на 200 мл кипятка. Полный курс лечения – 3 месяца.
Физиотерапия
Параллельно с лекарственной терапией применяются физиотерапевтические процедуры. Лазеротерапия, магнитная терапия, электромиостимуляция, УВЧ, криотерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия, бальнеотерапия – полный список процедур, после которых улучшится кровоснабжение, иннервация и обменные процессы во всех больных суставах. Разрушительные реакции остановятся на определенном этапе. Физиопроцедуры продлит период наступления очередных обострений.
Хирургическое лечение
Четвертый этап развития полиостеоартроза лечится оперативным путем + медикаментозно. Операции выполняются 2 способами: открытым и закрытым типом. При открытом типе суставы открываются полностью, очищаются от ненужных элементов типа бляшек, шипов и остатков хряща. Далее делается протезирование и наращивание хряща материалами искусственного и трупного происхождения. Закрытые операции или артроскопия выполняется посредством специальных зондов. Данный метод легкий, после него период восстановления оперированного сустава короче в разы. И первый, и второй метод реставрируют разрушенные суставы, приводя их в движении.
Профилактические мероприятия
Всем без исключения и молодым и пожилым рекомендуется пересмотреть рацион питания и образ жизни, исключая фастфуд, уменьшая до минимума соления, копчености и сладкое, а также консервированные продукты, содержащие ГМО. Алкоголь, никотин и другие вещества, необходимо исключить. На втором месте профилактических мероприятий: закаливание, занятие физкультурой, плаванье, отдых на море. К списку мероприятий можно добавить уменьшение физических нагрузок и смену профессии. Постоянный массах пальцев рук, а также общий массаж + сауна, помогут в преодолении болезни такого рода.
Лечение полиостеоартроза занимает не один месяц, а несколько месяцев или лет, поэтому болезнь легче предупредить + своевременно лечит и остановить деструкцию больных суставов на определенном этапе. Становится инвалидом, никому не хочется, всем необходима для полноценной жизни стальное здоровье, потому информация о полиостеоартрозе суставов: симптомы и лечение рук, пригодится обнаружить болезнь на ранних стадиях и вовремя устранить ее.
Свежие комментарии