Артрит стопы — симптомы и лечение, фото. Как распознать и справиться?

Артрит стопы, симптомы которого характерны, а лечение требует внимания — собирательное название нескольких патологий опорно-двигательного аппарата аутоиммунного, инфекционного, травматического происхождения, поражающих анатомические структуры стопы (предплюсну, плюсну, пальцы ног). За столь вычурной, сухой медицинской выкладкой скрывается бич цивилизации 21-го века: по данным американской статистики, каждый седьмой человек страдает от артрита, каждый третий больной становится инвалидом.

Эта патология коварна: на первых этапах артрит стопы проявляется минимумом симптомов, хотя в начале процесса лечение эффективнее, фото красноречиво свидетельствуют в пользу опасности запущенного заболевания. Человек утрачивает трудоспособность, не способен передвигаться, обслуживать себя. Физически и психологически это тяжелое заболевание, калечащее пациентов. Статистика по болезни плачевна. Чтобы не стать частью беспощадных медицинских данных, стоит вооружиться знаниями, терпением, проявить толику внимательности. Что же следует узнать об опасном недуге?

Артрит стопы, симптомы, лечение фото: причины болезни

Медицинская наука выделяет ряд причин развития артрита голеностопного сустава, симптомы и лечение которого не следует пренебрегать. Примечательно: никогда это страшное заболевание не возникает само по себе. В 99% случаев оно вторично и формируется на фоне другой патологии. Врачи говорят о пяти причинах и пяти формах поражения стопы:

• Ревматоидный артрит. На первый план в развитии ревматоидного артрита стопы выходит аутоиммунная реакция. Механизм формирования процесса типичен для аутоиммунной патологии: после перенесенной инфекции ослабленная защитная система организма дает сбой. Иммунитет принимает клетки, образующие анатомические структуры стопы, за возбудителей болезни и начинает атаковать. Парадоксально: врагом человека становится то, что призвано его защищать. Артрит ревматоидной природы распространен не так широко: в общей структуре на долю ревматоидной формы приходится 7-12%. Ревматоидный артрит сопровождается специфическими симптомами и требует тщательного лечения. Эта форма патологии заходит в своем развитии дальше других, в чем можно убедиться на фото.
• Артрит метаболического происхождения. В основе такого заболевания лежат нарушения обмена веществ: пуринового или кальциевого. Первый случай оборачивается развитием подагры (подагрической формы артрита), второй — хондрокальцинозом. Мельчайшие кристаллики солей уратов или кальция откладываются в полости сустава, инициируя иммунную реакцию. Как итог — воспаление, боли, дискомфорт, деформации.
• Реактивный (инфекционный артрит). Развивается по причине прямого или опосредованного инфекционного поражения. Опасны открытые раны, затрагивающие сустав: патогенная микрофлора получит прямой доступ к суставной сумке, хрящу и др. Не менее опасны очаги хронического воспаления и инфекции: с током крови, лимфы незваные гости при первой возможности случае переберутся в суставы.
• Посттравматический артрит. Не всегда носит инфекционную природу. После перенесенной травмы возможно закрытое повреждение сустава. Нарушение анатомической целости приводит к развитию воспаления.
• Вторичный остеоартрит. Возникает у пациентов, страдающих застарелым артрозом. По мере усугубления дистрофических процессов в ткани сустава, происходит воспаление и деформация.

Заболевания системного характера (псориаз, красная волчанка.) также приводят к развитию специфических типов болезни.

Среди людей, не обладающих медицинскими познаниями, укоренилось мнение о «старческой» природе артрите. Это грубая ошибка. Если человек, заметив симптомы артрита стопы, не обращается к врачу и не начинает лечение, он упрощает задачу болезни, фото таких пациентов распространены в сети и ужасают любого. Не стоит становиться частью столь невнимательного к себе сообщества. Некоторые формы патологий опорно-двигательного аппарата и вправду характерны для лиц старшего возраста. Артрит же стопы встречается у людей обоих полов, независимо от лет.

Важно! При первых же проявлениях дискомфорта без промедлений необходимо обращаться к врачу.

Существует понятие группы риска. Люди из группы риска чаще подвержены развитию артрита стопы. Сюда включают лиц, занятых тяжелым физическим трудом, тех, чья работа связана с длительным положением стоя, спортсменов, лиц, имеющих инфекционные и аутоиммунные заболевания в анамнезе.

Важно! Если пациент входит в группу, такому человеку рекомендуется еще внимательнее относиться к здоровью и улавливать каждый сигнал организма.

Симптоматика заболевания

Симптомы артрита стопы различны и обусловлены типом патологии. От конкретных проявлений зависит дальнейшая диагностика и лечение. Рассматривать проявления следует только в подобном ключе, без отрыва от формы болезни.

Ревматоидный артрит — симптомы и лечение

Коварный тип артрита, «тихий убийца» суставов. На ранних этапах симптоматика отсутствует или настолько скудная, что не обращает на себя внимания. Первый признак, позволяющий заподозрить ревматоидный артрит — ноющая боль, сохраняющаяся даже в состоянии покоя. Усугубление болевого синдрома характерно для поздних стадий: дискомфорт усиливается ночью, интенсивность болей не снижается до полудня. Боли не проходят, поэтому артрит даже на начальных этапах отличается очевидностью проявлений для внимательного пациента.

С начала заболевания пациент чувствует слабость, разбитость. Состояние напоминает схожее при ОРВИ. Возможен подъем температуры тела до 37.2-37.5 градусов.

Позже присоединяются типичные признаки заболевания: скованность движений (пациенты описывают это состояние как тугой сапог), онемение кожи над поверхностью сустава (парестезия). Пресловутое покраснение кожи и отечность развиваются уже в тот момент, когда заболевание зашло далеко. Поэтому при первых же признаках дискомфорта рекомендуется обращаться к врачу. На последних стадиях процесса наблюдается неестественная деформация сустава и окружающих его структур. Двигательная активность сустава снижается до нуля. Ревматоидный артрит — самая коварная и сложная форма болезни: симптомы слабые, а лечение эффективно только на ранних этапах.

Метаболический артрит стопы

Для стоп этот тип артрита характернее. Встречается в 40-50% случаев. Трудностей выявление подагрического артрита не вызывает. Этот тип болезни характеризуется приступообразным течением. Внезапно развивается болевой синдром, кожа в области сустава становится красной, отечной. Интенсивность болей крайне высока. Пальпация пораженного участка приводит к усилению боли. Приступ длится от 1 до 3 дней. Дискомфорт повышается в ночное время суток и стихает утром. Провоцируют развитие приступа подагры употребление в пищу жирного мяса, алкоголя и излишняя физическая нагрузка.

Подагрический артрит стопы имеет яркие симптомы, поэтому проще в лечении, как видно из фото, подагрическая форма не приводит к столь тяжелым деформациям сустава. Локализация поражения — плюсна (25%), пальцы (70%), предплюсна (5%). Схожие проявления имеет хондрокальциноз.

Инфекционный (реактивный) артрит

Развивается внезапно, после перенесенного инфекционного заболевания или травмы. Клиническая картина яркая, совокупность симптомов возникает в один момент:

• Интенсивные боли в состоянии покоя. При физической нагрузке дискомфорт усиливается.
• Сухость кожи над пораженным участком.
• Скованность в области сустава, снижение двигательной активности конечности.
• Признаки интоксикации организма: головная боль, головокружение, тошнота, гипертермия (температура тела поднимается до отметок 39-40 градусов).

Инфекционный возбудитель с течением времени поражает окружающие анатомические структуры: ахиллово сухожилие, мышцы и др. Без медицинской помощи человек утрачивает возможность ходить. Реабилитационные мероприятия по восстановлению хотя бы минимальной двигательной активности сложны и длительны. Поэтому так важно немедленно обратиться к врачу.

Псориатический тип

Встречается у больных псориазом. Почти не отличается по симптоматике от ревматоидного артрита: прогрессирование происходит на протяжении долгих лет.

Посттравматический тип

По проявлениям похож на инфекционный и зачастую идет с ним «рука об руку».

Типичные проявления артрита любой формы включают в себя:

• Нарушение двигательной активности конечности.
• Боли в состоянии покоя и при попытке опереться на стопу (усиливаются ночью, стихают в первой половине дня).
• Покраснение кожи.
• Отечность.
• Ощущение скованности.
• Чувство онемения, «мурашек».
• На последних стадиях — необратимая деформация суставов стопы.

Диагностика недуга

Диагностика артрита стопы — задача непростая даже для опытного врача. Стоит ли говорить, что своими силами шансы определить источник дискомфорта равны нулю? Пациенту рекомендуется обратиться к:

• Хирургу (в вопросе заболеваний опорно-двигательного аппарата этот доктор выступает «навигатором» и помогает определиться с дальнейшей тактикой диагностики).
• Ортопед — профильный специалист. Его задача — лечить патологии опорно-двигательного аппарата.
• Ревматолог.
• Нефролог в тандеме с эндокринологом помогают в лечении метаболических форм артрита.
• Травматолог (в России и странах СНГ подобная специальность редка, чаще встречается специальность ортопеда-травматолога).

Столь солидный перечень не означает того, что пациенту придется методично посещать одного за другим врачей из списка. Все зависит от типа патологии. За годы медицинской практики, были выработаны методы дифференциальной диагностики различных типов артрита. Классическая диагностическая схема начинается еще на первичной консультации. Врач задает наводящие вопросы, уточняет характер жалоб и давность. Среди медиков эта процедура называется сбором анамнеза. Следом доктор осматривает пораженную стопу (а если речь о ревматоидном артрите, поражающем симметричные конечности, то стопы), пальпирует пораженный участок.

Таким образом специалист составляет первичную картину вероятной болезни. Дальше дело за лабораторными и инструментальными методами диагностики. Общий анализ крови, а также биохимия позволяют выявить признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение уровня СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и др.). При подагрическом артрите стопы, симптомы которого ясны, в биохимии обнаруживаются соли-ураты. Для уточнения диагноза врач в этом случае назначает общий анализ мочи. Если ураты найдены и в моче, можно с чистой совестью начинать лечение.

Хондрокальциноз диагностируется на основании повышения концентрации кальция в биохимическом анализе крови. Некоторые формы артрита, вроде псориатической, вовсе не требуют проведения дополнительных исследований для констатации факта. Но даже в этом случае не обойтись без инструментальных исследований: важно оценить состояние сустава. В развитых странах передовым методом диагностики артрита признана томография (МРТ/КТ). С ее помощью врач получает детальные снимки анатомических структур.

В странах СНГ эти исследования остаются недоступными для населения. Это не повод отчаиваться. При должном уровне подготовки врача-рентгенолога, достаточно и рентгенографического исследования. Если есть подозрения на травматическое или инфекционное происхождение поражения, не обойтись без пункции суставной полости. Диагност берет образцы жидкости для исследования на предмет инфекционных агентов (реактивный артрит) или крови, волокон фибрина (травматический артрит). Для визуальной оценки суставов прибегают к эндоскопическому исследованию — артроскопии.

Менее информативное исследование — УЗИ. Однако оно позволяет оценить внутреннее состояние сустава не инвазивными способами.

Лечение артрита стопы

При своевременной диагностике, лечение проблем не представляет. В деле терапии артрита стопы, при выраженных симптомах прибегают к двум видам лечения: консервативному и оперативному, эффект своевременного лечения можно оценить по фото. Оперативное вмешательство назначается строго по показаниям: при далеко зашедшем артрите с деформацией (без альтернатив прибегают к протезированию), также при нарушении анатомической целостности сустава (восстановительные операции). В остальных случаях достаточно консервативной терапии. На помощь пациенту приходит следующая триада: медикаменты, ортопедическое лечение, физиолечение.

Медикаментозная терапия практикуется с применением следующих препаратов:

• Противовоспалительные. Назначаются для снятия воспаления, как и следует из их названия. Среди наименований, Кеторолак, Найз и др. При подтвержденном артрите стопы нестероидные противовоспалительные можно применять для лечения в домашних условиях. Это поможет купировать болевой синдром. Злоупотреблять ими не рекомендуется: боли ослабнут, но процесс «молчаливо» продолжится. Клиническая картина будет смазана. Не стоит усложнять жизнь себе и врачу.
• Анальгетики. Призваны облегчить болевой синдром.
• Хондропротекторы. Помогают защитить хрящи от дальнейшего разрушения и дегенерации. Высокая цена этих препаратов оправдывает терапевтический эффект.
• Уриозурические препараты. Без них не обходится терапия подагрического поражения.
• Гормональные противовоспалительные средства (глюкокортикоидные лекарства). Применяются в запущенных случаях. Вводятся в полость сустава.
• Антибиотики. Альтернатив антибактериальному лечению нет, если речь идет об артрите стопы инфекционной этиологии. Самостоятельно принимать антибиотики строго воспрещается: это чревато искусственным снижением иммунитета и повышением резистентности флоры к препарату.
• Иммунодепрессанты. Опасные препараты с множеством побочных явлений. Тем не менее, они применяются в деле лечения артрита стопы ревматоидного происхождения.

Ортопедическое лечение необходимо при травмах. За туманным названием скрывается всем известное ношение гипсовой или эластичной повязки. К физиолечению прибегают позже, после проведения курса медикаментозного лечения. Тип подбирается физиотерапевтом.

Важно учесть, при артрите стопы недопустимо лечение в домашних условиях, если речь идет о самолечении. Это не то заболевание, которое можно одолеть собственными силами. Единственное, что разрешено — временный (лучше однократный) прием анальгетиков или противовоспалительных для купирования болевого синдрома. Разумнее всего следующим делом посетить хирурга или ортопеда. Народное лечение — спорный и сомнительный метод терапии. К нему можно прибегнуть после консультации со специалистом и только в качестве подспорья, одновременно с проведением курса традиционного лечения.

Артрит стопы — заболевание не безобидное. Это группа патологий, часто приводящих к инвалидности и полной утрате трудоспособности. Поэтому так важно вовремя среагировать и при первых же признаках дискомфорта в области стоп обратиться к врачу. Бдительность — основа сохранения здоровья.

Оцените материал

(Пока оценок нет)

Загрузка...

Поделиться с друзьями: