Причины и лечение растяжения связок стопы

Стопа является опорой для всего тела, она выдерживает большие нагрузки при любых движениях. Множество костей, входящие в состав стопы, связаны между собой соединительнотканным материалом в виде связок, разделяя стопу на три отдела. Данные участки могут подвергаться растяжениям и разрывам, поэтому информация о растяжении связок стопы, пригодится для самостоятельного оказания первой помощи и своевременного обращения к врачу, плюс избегания разнообразного типа осложнений.

Причины травмы

Стопа разделена на три части, в данных участках кости соединены межкостной, задней нижней, передней нижней малоберцовой, поперечной связкой, входящие в состав первого отдела. Далее наружно боковые связки второго отдела: передняя таранно-малоберцовая, задняя таранно-малоберцовая и пяточно-малоберцовая. И третья группа лигаментов: большеберцово-ладьевидная, большеберцово-пяточная, передняя большеберцово-таранная и задняя большеберцово-таранная связки, которые соединяет внутренне-боковую зону стопы. Именно эти связки часто подвергаются травматизации.

что делать при болях в ногах

Для растяжения или разрыва связок стопы существует целый список причин и факторов риска. Они ведут к снижению гибкости, ослабеванию целостности суставной конструкции и к нарушению двигательной функции нижней конечности.

Основные причины, приводящие к растяжению связок стопы:

  • любое механическое воздействие на стопу (удары во внутрь, с боку, снизу или под углом);
  • дорожно-транспортные травмы;
  • падение с высоты;
  • резке повороты стопы и неправильное наступление на нее;
  • ослабленные лигаменты, как результат постоянных физических нагрузок;
  • не долеченные растяжения плюс повторная травматизация;
  • воспаление мышечного корсета;
  • специфические патологии суставов (артрит, артроз, тендинит, бурсит, ревматизм);
  • внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидными препаратами;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли.

Список можно дополнить некоторыми аномальными патологиями соединительнотканной системы в виде рассеянного склероза, остеохондромаляции, а также врожденные патологии мышц. Внешнее воздействие на здоровый организм как радиация, тяжелые металлы, пестициды, перепады температурного режима с постоянными переохлаждениями, ведут к развитию инфекционно-воспалительных реакций, способствуя травмам стоп.

Внимание! Если появляется боль или дискомфорт при ходьбе, беге или прыжках в области стоп нижних конечностей после удара или после перенесенной болезни, немедленно обращайтесь в травматологу-ортопеду. Ограничение движения плюс воспаление могут привести к анкилозу связочного аппарата ног.

Группа риска

К списку растяжения связочной системы стоп присоединяются факторы, которые предрасполагают развитию ослабления лигаментов:

  1. Аномальные видоизменения мышц, синовиальных сумок, лигаментов, внутрисуставного хряща плюс скудное продуцирование синовиальной жидкости.
  2. Патологии опорно-двигательного аппарата: артроз, артрит, рассеянный склероз, ревматизм (серопозитивного и серонегативного типа).
  3. Чрезмерные плюс постоянные физические нагрузки.
  4. Повышенная масса тела.
  5. Постоперационные осложнения.
  6. Остеомиелит.
  7. Заболевания онкологического характера.
  8. Эндокринные нарушения.
  9. Климакс (мужской и женский).
  10. Возраст (чаще всего подвергаются растяжениям связок стопы дети и пожилые люди).

К перечисленному списку можно добавить спортсменов, чьи ноги постоянно подвергаются нагрузкам, падениям, вывихам, ударам и воспалениям. От типа травм зависит успех лечения и восстановления потраченной функции.

Симптоматика

Растяжение связочного аппарата стопы происходит после механических ударов, неправильного наступления или после ослабевания связочного сплетения как результат воспаления, деструкции и атрофирования соединительнотканных элементов сочленений. Самым частым явлением, это одинарное растяжение определенных связок на одной стопе, и бинарное частичные или полные разрывы связок одновременно на обеих стопах. Последнее бывает после падения с высоты посредством прыжка с парашютом, или несчастным случаем падением с многоэтажного дома. Симптомы повреждения сочленений зависит от степени патологии и разрыва целостности тканей в виде открытых + закрытых ран и переломов.

Растяжение суставов стоп:

Специфические реакцииКлиническое проявление
Болевая реакция, потеря чувствительностиЛегкая степень повреждения не имеет острых реакций, боли умеренные, быстро утихающие после таблетки анальгина. Они появляются при попытке ходить или резко двигать стопой. Внешне сустав не изменен, если только в процесс не вовлечены разрывы кожи. В данном случае могут быть царапины, ссадины, незначительные ранки. Следующие степени характеризуются нестерпимой болью, полным или частичным обездвиживанием, изменением анатомической формы стопы из-за отека, под кожей видны гематомы.
Воспаление (отек, гематомы)При второй, третьей и четвертой степени растяжения происходит нарушение целостности связок, мышц и синовиальных сумок. Плюс к этому поражаются нервы и сосуды. Все ткани пропитываются синовиальной жидкостью, кровью и некротическими массами. Такая же картина наблюдается и во внутреннем пространстве сустава или суставов стоп. Кожные покровы приобретают багрово-синюшный цвет, анатомические границы сглажены. Двигательная способность парализована. Легкой степени растяжения отечность не характерна.
Нарушение биомоторной функцииБиомеханическая способность стоп полностью сохраняется, только при легкой степени патологии, в остальных случаях нарушена. Наступать на стопу больно, невозможно выполнять сгибание/разгибание, ротацию и наступление на пятки.

К симптоматики присоединяется иррадиация болей в икроножную мышцу. При пальпации, икроножная мышца ригидна и болезненна. Данная реакция происходит по вине напряжения ноги при ходьбе, то есть щадящий режим двигательных способностей больного сочленения держит мышцу в постоянном напряжении, этим и объясняется ее ригидность + болезненность.

Как отличить растяжение от других травм

Перелом плюс растяжение имеет другую клиническую картину: проекция костей изменяется, при попытке двигать стопой появляется специфический хруст (крепитация костных осколков). Открытый перелом отличается от растяжения связок с раневым каналом, наличием в ране осколков костной ткани и остатками разорванного хряща. Вывих или растяжение голеностопных связок отличаются от патологии связок стопы зоной локализации патологии и болевой реакции при движении. При комбинированных травмах ухудшается общее состояние, повышается температура, плюс к этому боль кратковременно купируется обычным анальгином.

Первая помощь пострадавшему

Все действия самостоятельной помощи направлены на купировании болевого синдрома, иммобилизации конечности. Если растяжение сопровождается открытой кровоточащей раной, тогда необходимо остановить кровь посредством жгута. Пораженная стопа фиксируется тугой повязкой, при второй и третьей степени ставится шина из подручных средств.

вывих голеностопного сустава лечение

Эластический бинты наматывается вокруг локомоторного органа поверх шины. При открытой травме, рану нужно обработать раствором марганцовки или фурацилина. Для купирования боли до приезда скорой помощи, можно ввести внутримышечно или внутривенно раствор Анальгина.

Совет! Холодные компрессы помогут в остановке отека и внутритканевого кровоподтека. В качестве подручных средств, если в холодильнике нет специальных ледовых подушек, годится даже замороженное мясо в пакетах.

Категорически запрещены втирания мазей или гелей на основе согревающих средств типа Випросал, Капсикам или Клафен. Можно использовать для локальной анестезии Фелоран, Фастум Гель, мази на основе кетанова. Они наносятся мягко без массирования.

Растяжение связок стопы у ребенка

У детей костно-связочный аппарат находится в стадии формирования. Гибкость костей и мягкость связок при растяжениях позволяют костям оставаться целыми, при ударах может пострадать надкостница. Посттравматические разрывы быстро восстанавливаются, регенерация связок и костей в детском возрасте происходит быстрее, чем у взрослых. Симптоматика не отличается от клинической картины взрослых пациентов. Первая помощь выполняется по вышеуказанной схеме.

Диагностические методы

Определение растяжения выполняется после общего осмотра, то есть после пальпации стопы на выявлении патологии. Если повреждение незначительное, в инструментальных исследованиях такие пациенты не нуждаются. Более глубокие повреждения с отеком и гематомами, являются причиной для:

  1. Рентгенологического обследования — выполняется фотографирование стопы в 2-3 проекциях.
  2. Ультразвукового исследования для уточнения глубины поражения мягких тканей, связок и синовиальных карманов.
  3. МРТ обследования — выявляет степень разрыва вен, артерий, нервов, а также всех составляющих связочного аппарата стопы.

Серьезные казусы с открытыми или закрытыми травмами требуют для дифференциальной диагностики или для последующей операции использование компьютерной томографии.

Лечебные процедуры

Лечение упирается на 3 важных составляющих: купирование болевого синдрома, снижение отека и восстановление утраченной функции. Параллельно с медикаментозной терапией, используются методы народного целительства в виде компрессов, настоев и мазей.

Медикаменты

После крепкой фиксации области разрыва, которая накладывается максимум на 2 недели, назначаются медикаментозные препараты общего и локального предназначения. Первая степень не нуждается в строгости соблюдения лекарственных средств, достаточно одной недели анальгетиков и НПВП, и сустав восстановлен. Все остальные степени растяжений лечатся по единой схеме, но с индивидуальной дозировкой лекарств.

Схема медикаментозной терапии состоит из:

  • НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов): Диклофенак Содиум, Мовалис, Нимесил.
  • Обезболивающих: Анальгин, Бензокаин.
  • Хондропротекторы + препараты кальция: Хондролон, Кальцемид Д, Идеос.
  • Витамины группы В: Неуробекс Форте.

действие хондропротекторов

Мышечные спазмы + ригидность связок устраняются препаратами Мидокалм, Папаверин, Баклофен. Параллельно назначается физиотерапия, электрофорез, УФ-облучение, магнитотерапия. После применения полного курса лечебной терапии, пациентам с диагнозом растяжение связок, рекомендуется курортное лечение и ЛФК.

Внимание! Все средства на основе НПВП применяются строго по схеме, белее 10 дней внутримышечные растворы не рекомендуется, если только под наблюдением врача и в стационарных условиях. При администрации данных средств рекомендуются обволакивающие препараты типа Алмагель, в избегании желудочных и кишечных язв.

Оперативное вмешательство

Сложные казусы плюс случаи неподдающиеся медикаментозному лечению требуют хирургического вмешательства. Операции проводятся открытым и закрытым методами. В последнее время предпочтение отдается артроскопии, если патология не усугублена открытой раной.

Специальный зонд, введенный в суставное пространство, устраняет некротические ткани и производит реконструктивно-пластическую процедуру связок. Восстановительный процесс зависит от глубины поражения, чистоты патологической зоны и от сопутствующих заболеваний. На полное восстановление функционирования стопы (связок и мышц) после операции понадобится 6-8 месяцев.

Средства народной медицины

Народные целители оставили много полезных рецептов для лечения растяжений и разрывов связок локомоторной системы. Они убирают боль, отек, восстанавливают связки:

  1. Компресс на основе хвои: 200г мягких, молодых иголок ели измельчаются до кашицы, заливается 200мл спирта, настаивается 7 дней. Такой компресс ставится на всю ночь и применяется 2-3 в неделю.
  2. Настойки коры дуба: 200г измельченной коры на 0,5л водки, настаивать две недели, пить по 50 капель по три раза до еды.
  3. Мазь на основе камфоры, перечной мяты и животного жира.
  4. Компрессы из картофельных отростков: 300г кашицы отростков плюс 2 ложки меда. Компресс держать час, повторять процедуру через день.

К какому врачу обратиться если опух голеностопный сустав

К списку эффективных средств относится озерный ил. Теплую грязь намазывают вокруг больного сустава. Аппликация держится около 40 минут. Процедура повторяется 1 раз в день, полный курс лечения – 3-4 месяца. Минералы ила помогают в регенерации коллагена и связки восстанавливаются полностью. С таким средством можно забывать про артрит долгое время.

Восстановление связок после растяжения

Реабилитационный период длится от 30-45 дней до полугода и более. Все зависит от поражения связок и от осложнений. Легкая степень растяжения связок стоп проходит через 7 дней без особенных усилий и медикаментозного лечения. Восстановительный период последующих степеней длится больше месяца.

Если придерживаться назначенной схемы лечения с физиопроцедурами и ЛФК, реабилитационный период значительно укоротится. Постоянный комплекс упражнений ЛФК как ротационные движения голеностопа, сгибательные и разгибательные движения, поднятие на пятках и опускание на кубовидную кость, а также движения стопы вовнутрь и наружу плюс постоянное и частое шевеления пальцами, помогут полностью восстановить двигательную функцию стопы.

Профилактика

В список профилактических мероприятий входит полноценное питание богатое витаминами, углеводами и белками плюс желатином, кальцием, фосфором и магнием. Ведение полноценного образа жизни без никотина, алкоголя и фастфуда, а также с утреней гимнастикой, плаваньем и бегом – исключат из анамнеза такой диагноз как: растяжение связок голеностопа и стопы.

Многие из нас из-за ритма жизни куда-то торопятся, неправильно наступая на ступни или ударяясь о предметах. Результатом таких необдуманных действий являются растяжение связок стоп. Резкая боль и отек приводит к больничной койке, а иногда к операции, поэтому нужно вооружится информацией про растяжение связок стопы — причины, симптомы и лечение, вовремя лечить травму, не давая ей, расти до осложнений и инвалидности.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *