Причины возникновения и лечение коксартроза коленного сустава

Коксартроз коленного сустава является причиной нарушения двигательной функции нижних конечностей. Воспаление плюс деструкция сочленений – это результат истирания гиалинового покрытия костей, входящие в состав соединений, и нарушения структуры костной ткани и целостности связочного аппарата. Заболевание может развиваться медленно или стремительно в зависимости от общего состояния организма пациента, иммунной системы и степени травматизации коленных суставов. Коксартроз развивается параллельно с гонартрозом, поэтому больные жалуются на боли в колене. Патология может привлекать в воспалительный процесс одну или сразу обе конечности, последнее встречается реже. Если не реагировать на боль и отечность, процесс перейдет плавно в хроническую форму, которая лечится только операцией для реставрации хряща и пораженных участков костей.

Причины

Артроз, разрушает все скелетные соединения опорно-двигательного аппарата, но в основном действует на нижние конечности — коленные суставы. Воспалительно-деструктивная реакция меняет структуру костей, хряща, связок, синовиальных сумок и даже мышечного корсета. Патологические разрушения характерны для одной или обеих ног при этом важны определенные условия или факторы риска.

лечение гонартроза 2 степени колена

Напряжение иммунной системы, точнее ее агрессия к собственным тканям, приводит к деструкции суставных компонентов вплоть до анкилоза. Хронические заболевания типа сахарного диабета, тиреотоксического зоба, инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, дерматозы, венерические болезни мочеполовой системы, а также патологии систем и органов, сопровожденные нарушениями метаболических процессов – явные причины для развития артрозов нижних конечностей.

Часто встречаемые причины коксартроза коленных суставов:

Причины Подробности
Травмы Постоянные травматизмы пускают в ход механизм развития артроза не только ног, но и всех остальных групп суставных соединений. Изменение консистенции хрящевого покрытия и синовиальной сумки нарушает процесс амортизации конечностей. Окостенение, то есть остеофитные зоны, порождают ложные суставы, которые меняют движение ног во всех ракурсах. Лигаменты, мелкие связки и мышцы утолщаются, они становятся монолитной конструкцией, которая в итоге полностью обездвиживают сустав. Лечение такой степени осложнения артроза – хирургическое + симптоматическое.
Инфекционные агенты Артроз вызван вирусами, микробами и условно-патогенными грибами. Грипп, ОРВИ, гепатит (А, С), являются главными причинами для разрушительного процесса суставов, ведь их токсины осаждаются в суставном пространстве. Они вызывают воспалено-деструктивную реакцию синовиальной капсулы, хряща, связок и мышц. Мочеполовые инфекции (сифилис, гонорея хламидиоз, трихомониаз), а также стафилококковая и стрептококковая флора приводит к воспалению, дегенерации и деструкции коленных суставов.
Возрастные изменения Нехватка половых гормонов (эстрогена и андрогена) при угасании половой деятельности нарушает гормональную цепочку управления всеми процессами человеческого организма. В сочленениях хрящевая и соединительная ткань не обновляется, клетки стареют, а на их месте не появляются новые, в итоге гиалиновые пластины истираются, кости оголяются, покрываясь остроконечными шипами, синовиальная жидкость уменьшается в количестве, наступает анкилоз. Коленные суставы теряют многофункциональность, и человек практически становится инвалидом.
Ревматизм Антиген-антитело полностью разрушает все системы и органы, где присутствует коллаген, эластин и гиалин. Хрящевые покрытия, синовиальные карманы, мениски плюс мышечно-связочный корсет подвергается полному разрушению. Окостенение + сращивание всех суставных компонентов в единую конструкцию приковывают пациентов к инвалидному креслу. Лечение комбинированное: медикаментозное и хирургическое.
Переломы, контузии, компрессии, тендиниты, тендовагиниты Удары, падения, ДТП, чрезмерное физическое истощение, прыжки, а также длительная компрессия нижних конечностей, раны, разрывы и контузии всех структурных компонентов суставов ног, приводят к деструкции и воспалению. Лечебная тактика зависит от глубины поражения и сопутствующих патологий.

К перечню факторов, вызывающих коксартроз коленного сустава можно отнести мочекаменную болезнь, подагру и пиелонефрит. Псориаз и системная красная волчанка, также вызывают деструктивные реакции суставов нижних конечностей.

Важно! Интоксикация ядами или тяжелыми металлами плюс радиация и ультрафиолетовое излучение пускают механизм деструкции и воспаления во всех группах суставных соединений, в том числе и коленных суставах.

Этапы развития патологии

Патология начинается после удара или нарушения обменных процессов. На первом этапе развития артроза по краям суставных костей появляются незначительные истощения хрящевых пластинок. Далее, на втором этапе, зоны поражения или деструкции покрываются остроконечными остеофитами, хрящевая ткань на данных участках полностью разрушена.

На третьем этапе деструктивный процесс захватывает всю поверхность гиалинового покрытия, синовиальная сумка атрофируется, а смазочная жидкость становится в 3-4 раза ниже нормы. Появляется отек и покраснение, они окружают сустав со всех сторон. На последнем этапе происходит атрофия лигаментов и связок плюс ригидность мышц. Сустав приобретает «монолитность», то есть он теряет двигательную функцию, а его компоненты сращиваются друг в друге. Анатомическая форма полностью теряется, пациент двигается с помощью трости или костыля.

Симптомы

Коксартроз коленного сустава обладает 3 важными признаками: болевым синдромом, деформацией и нарушением двигательной функции. Болевая реакция, является результатом воспаления, деструкции и привлечения вторичной инфекции. Боль возникает после разрушения целостности хряща, синовиальной сумки, менисков, связок и мышц. При 1 и 2 стадии артроза болевой синдром незначителен, он проходит после отдыха, массажа или поднятия конечностей на определенной высоте. Остальные стадии артроза характеризуются постоянными болями, которые устраняются посредством уколов ненаркотических или наркотических анальгетиков или нестероидными противовоспалительными препаратами. Если артроз ревматоидного или подагрического происхождения, боль острая и приступообразная, а также мигрирующая и постоянная. Болевая реакция усиливается при смене погодных условий.

2 степень гонартроза колена

Деструкция плюс отек окружающих тканей – второй важный признак артроза. Истирание хрящевых пластинок, истощение запасов кальция в костях, атрофия синовиальных сумок плюс скудное продуцирование синовиальной жидкости вызывают воспаление и отек. Нарушенный обмен веществ, компрессия нервов и сосудов приводит к накоплению жидкости вокруг суставной конструкции. Чт в свою очередь привлекает микробную инфекцию (микробов, вирусов и грибков) и дает начало образованию гноя. Степень деструкции зависит от иммунной системы и сопутствующих заболеваний. Разрушение целостности мышц, связок, лигаментов, менисков, сосудисто-нервного пучка привлекает микробную инфекцию с проявлением общих симптомов как общее недомогание, температура, тошнота и рвота. Разной степени артроза присущи симптомы с разной степенью интенсивности.

Дисфункция моторики коленных суставов, зависит от глубины разрушения сочленений. Первая степень не имеет глубоких гистологических поражений, поэтому моторика практически сохранена полностью. Неадекватность движения чувствуется при 2 и 3 степени, а при 4 стадии артроза, пациент без посторонней помощи не может передвигаться. Утренняя скованность измененных костно-хрящевых соединений характерна для всех степеней артроза. Сгибание, разгибание, ротация, поднятие и опускание ног или ноги затруднено из-за монолитного разрастания всех компонентов сустава. Анкилоз лечится только хирургическим путем и только по медицинским показаниям.

Внимание! Болезнь нельзя игнорировать даже при незначительной боли, многие пациенты запускают артроз до такой степени, что его можно устранить только методом эндопротезирования. Поэтому рекомендуется при первых признаках патологии проконсультироваться у травматолога и лечить болезнь вовремя, не пренебрегая прописанных лекарств и процедур.

Диагностика

Уточнить диагноз и степень осложнения возможно посредством лабораторных и аппаратных исследований. Лабораторные анализы при артрозе колен и коксартрозе показывают степень воспаления и интоксикации организма, а также тип микробов, вирусов или грибковой флоры, привлеченной в воспалительный процесс. Суставная пункция синовиальной жидкости, покажет концентрацию смазочного материала, наличие уратов или оксалатов, ревматоидного комонента и аллергенов.

Иммуно-биохимический анализ оценит степень заболевания. Инструментальное исследование как рентгенография, МРТ, УЗИ и компьютерная томография покажет степень деструкции суставов плюс состояние связок, лигаментов, менисков, синовиальных карманов, мышц и нервно-сосудистого пучка. По результатам исследования можно выбрать точную схему медикаментозного лечения или вариант хирургического вмешательства.

Как унять боль в коленном суставе

Острую боль в коленном суставе можно купировать внутримышечным или внутривенным уколом раствора Анальгина. Препараты группы НПВС как Диклофенак, Мовалис или Нимесил, снимут болевой синдром и уменьшат отек за несколько внутримышечных уколов. При сильных невыносимых болях вводится Промедол. Если пациент страдает 3 или 4 степенью артроза с полным списком осложнений и сопутствующих хронических патологий, рекомендуется госпитализация с последующей хирургической коррекцией деформированного сустава.

Методы лечения

Лечебная тактика артроза колен основывается на 3 вариантах: лечение лекарствами, хирургическом устранении патологии и комбинированной терапии. Терапия артроза выбирается после изучения результатов лабораторного и инструментального исследования. Схема лечения индивидуальна, то есть каждому пациенту назначаются лекарства или операция по сугубо индивидуальным параметрам, учитывая его состояние, аллергический фон и сопутствующие болезни, а также лекарственную переносимость.

Медикаментозная терапия

Современные лекарства для лечения артроза, разработаны и тщательно проверены лабораторно, поэтому их эффективность ровна 100% выздоровлению, если только деструктивный процесс находится на 1-2 стадии развития. Остальным стадиям медикаментозная терапия остановит процесс дальнейшего разрушения, а после операции она поспособствует быстрой реабилитации.

лечение сакроилеитаСтандартная схема лечения артроза ног:

  1. селективные и неселективные НПВС: Диклоберл, Диклофенак, Мовалис;
  2. препараты, купирующие боль: Дексальгин, Анальгин, Кетанов, Баралгин;
  3. мышечные релаксанты: Пироксикам, Мидокалм, Баклофен;
  4. медикаменты, восстанавливающие хрящевую ткань: Хондроксид, Афлутоп, Хондролон;
  5. антибиотики широкого спектра действия: Линкомицин, Ампицилин;
  6. антигрибковые лекарства: Нистатин;
  7. противоаллергические препараты: Димидрол, Тавегил, Аллергостоп, Супрастин;
  8. витаминный комплекс В2, В6, В12, РР, А: Кокарбоксилаза, Нейробион, Неуробекс Форте, Кокарнит;
  9. антиоксиданты: витамин С;
  10. гормональные препараты: Преднизолон, Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон.

Указанные лекарства за 10-14 дней снимут боль, отек и воспаление. При 1 степени деструктивного артроза данная схема (за исключением 10 пункта) идеально устранит патологию без права на рецидив, а при остальных степенях ее повторяют один раз в 3 месяца. При сложной степени артроза без обезболивающих препаратов не обойтись, их нужно принимать постоянно.

К сведению! Определенный комплекс лечебных упражнений, массажных манипуляций, акупунктурных процедур, соблюдение специальной диеты, а также санаторно-курортных аппликаций посредством парафина, озокерита и грязи плюс гирудотерапии, ускорят процесс восстановления и выздоровления.

Рецепты народной медицины

Если артроз соответствует 1 степени осложнения народная медицина совместно с лекарственной терапией полностью остановят разрушение суставов нижних конечностей. В остальных случаях данные рецепты помогут в ускорении реабилитационного процесса.

При отсутствии аллергических реакций можно применять следующие средства:

  • Спиртовые настойки:
  1. Прополис+мед+камфора: 100 г прополиса, 2 ст.л. меда, 100 мл камфоры и 100мл спирта. Применять в виде растирок и компрессов.
  2. Сабельник+мед: измельченный сабельник (200 г) + медицинский спирт (200 мл), пить по 30 капель до еды в течение 30 дней.
  3. Корень лопуха + мед: кашица корня заливается 0,5 л водки, настаивается месяц, применяется в виде растирок.
  • Мази на основе жира:
  1. Свиной жир 200 г + камфорное масло 100 мл + чеснок 100 г. Настоять 2-3 недели, использовать в качестве разогревающего средства.
  2. Барсучий жир+мята+горчичное масло: 150 г жира, 200 г кашицы перечной мяты, 2 ст.л. масла. Растирать больные суставы по 3-5 раз в сутки.
  • Компрессы: спиртовая настойка коры дуба, имбирная настойка, настойка из лопуха.

Свежая кашица из листьев крапивы плюс капусты с медом, можно использовать в качестве компрессов. Данные ингредиенты устранят отек, боль и воспаление. Длительное использование поспособствует регенерации хрящевой ткани и улучшению обменных процессов суставов ног. При обострениях рекомендуется компрессы из картофельной кашицы 200 г и водки 0,5 л. Компресс ставится на 15-20 минут, рекомендуется по 2 компресса в день.

Физиотерапия

Деструктивные процессы в суставах ног остановит УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, а также аппликации парафина, озокерита, морской грязи. Отдых на море или на озерах богатые серой, самый эффективный способ для скорейшей реабилитации больных сочленений. Все указанные процедуры приводят к улучшению кровоснабжения, иннервации и восстановлению обменных процессов, что приводят к регенеративному циклу устаревших клеток, обновляя их новыми клетками. Курс лечения определяет врач физиотерапевт, ссылаясь на результаты лабораторного и инструментального обследования.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры для избавления от артроза очень простые. Если придерживаться их можно спокойно жить полноценной жизнью, без боязни заболеть и стать инвалидом.

Обязательные профилактические мероприятия:

  • гимнастика по утрам;
  • контрастный душ;
  • занятие плаваньем;
  • здоровое питание;
  • массаж;
  • сброс лишнего веса
  • уменьшение физического напряжения;
  • осторожность передвижения;
  • избегание стресса.

К профилактике относится здоровый образ жизни и здоровое питание. Отказ от табакокурения, алкоголя, легких наркотиков и фастфуда поможет в борьбе с артрозом сочленений нижних конечностей. Многим спортсменам нужно отказаться от спортивной карьеры в связи с прогрессированием артроза или артрита.

Артроз колен находится в списке опасных заболеваний, приводящих к инвалидности. Своевременная реакция на первые симптомы остановит дальнейшее разрушение суставов. Нужно помнить, что инвалидное кресло отберет самое главное: полноценный образ жизни и высокооплачиваемую работу. И только изучив коксартроз коленного сустава: симптомы и лечение, можно дальше работать и нормально трудиться без боязни стать инвалидом.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *