Бурсит коленного сустава: симптомы, причины, диагностика и лечение (фото)

При патологии бурсит коленного сустава симптомы и лечение зависят от локализации и вида заболевания. Терапия проводится по отработанным схемам, но на ее успешности отражается правильность проведенной диагностики и соблюдение пациентом всех медицинских рекомендаций.

Общая характеристика заболевания

Функциональность и стабильность колена обеспечена его уникальным строением. Одними из важных структур, которые отвечают за безопасность сустава, являются околосуставные сумки (бурсы). Таких капсул, наполненных жидкостью и выстланных изнутри эпителием, вокруг колена насчитывается десяток. При воспалении любой из сумок диагностируют бурсит.

бурсит коленного сустава симптомы и лечение фото, бурсит коленного сустава симптомы и лечение

Вид заболевания зависит от локации воспаленной капсулы. При препателлярном бурсите воспаляется сумка, которая расположена спереди надколенника. Часто наблюдается у людей, чья деятельность связана с опиранием на колено. При супрапателлярном виде бурсита воспаление сконцентрировано выше надколенной чашечки. Верхняя сумка относится к самой большой. Поэтому при таком бурсите опухоль может достигать значительных объемов.

При бурсите гусиной лапки, который встречается не так часто, опухоль наблюдается с медиальной стороны. Эта сумка расположена в области соединения трех сухожилий на боковой внутренней стороне. При инфрапателлярном бурсите патология затрагивает сумку, расположенную ниже колена. Основной причиной становится прямой удар.

В отдельную категорию выделяют кисту Бейкера. Патология считается доброкачественной опухолью, которая образуется в подколенной ямке. Может быть связана и с разрывом синовиальной оболочки, и с воспалением бурс. Кроме этого, вид заболевания, а, соответственно, симптомы и лечение бурсита коленного сустава, зависят от характера жидкости, которая скапливается во время воспаления. В сумках встречается серозный, гнойный и геморрагический экссудат.

Причины бурсита

Воспаляются сумки под воздействием, как внешних факторов, так и внутренних патологий. Традиционно бурсит относится к спортивной болезни, так как патология возникает на фоне ударов, ушибов, неаккуратных движений, что свойственно активным видам спорта.

бурсит коленного сустава симптомы и лечение фото, бурсит коленного сустава симптомы и лечение

С заболеванием сталкиваются люди, чья повседневная или профессиональная деятельность сопряжена с пребыванием на корточках, в упоре на колени и длительным пребыванием на ногах. Поэтому встречается название бурсита, как болезнь «домохозяек», «кровельщиков». Риск воспаления бурс увеличивается под воздействием повышенной нагрузки на суставы, что наблюдается при лишнем весе.

Проблемы с сумками возникают при проникновении в сустав инфекции. В таких случаях велика вероятность появления гнойного бурсита. Если говорить о внутренних заболеваниях, которые провоцируют бурсит коленного сустава, симптомы и лечение будут характерны для основных патологий.

Воспаление околосуставных сумок наблюдается на фоне:

  • запущенного гонартроза;
  • системных артритов;
  • инфекционных болезней;
  • ожирения и диабета;
  • повреждения менисков;
  • воспаления и слабости сухожилий;
  • нестабильности сустава.

Важно! При наличии провоцирующих патологий кроме симптоматического лечения требуется базисная терапия, направленная на устранение основной патологии.

Симптомы при бурсите коленного сустава

При воспалительном процессе в бурсе пациента беспокоят болезненные ощущения, которые обычно усиливаются под влиянием напряжения и во время движения. Обычно острая форма заболевания сопровождается интенсивными болями. При хронической патологии болезненность носит ноющий и менее интенсивный характер. В состоянии покоя в некоторых случаях боль не беспокоит, но проявляется при определенных движениях.

бурсит коленного сустава симптомы и лечение фото, бурсит коленного сустава симптомы и лечениеОсновной признак бурсита – это опухоль, которая четко прощупывается. Причем пальпация вызывает болезненные ощущения. Фиксируется опухоль с четкими границами и подвижностью при наличии поверхностного бурсита. Если воспалены более глубокие сумки, шишки не визуализируются. Величина опухоли зависит от объема экссудата в сумке. Поэтому варьируется от едва заметной, до достигающей 10 см.

На кожных покровах наблюдается незначительное покраснение и гиперемия. Проблемы с двигательными способностями объясняются наличием болей. Если бурсит имеет инфекционную этиологию, к основным симптомам присоединяется повышение температуры вплоть до 390 С.

Киста Бейкера, расположенная в подколенной ямке, способна при запущенных случаях разрываться. В подобных ситуациях появляются жгучие боли в голени, что обусловлено вытеканием экссудата в околосуставные ткани.

Симптомы, сопровождающие бурсит, не отличаются специфичностью. Схожие признаки, за исключением наличия характерных шишек, наблюдаются при повреждениях сустава, заболеваниях воспалительного и дегенерационного характера. Поэтому по симптомам или фото бурсита коленного сустава подобрать эффективное лечение без обследования невозможно.

Диагностика бурсита коленного сустава

Столкнувшись с непонятными симптомами, пациенты чаще всего пытаются найти подходящие способы лечения бурсита коленного сустава в виртуальном мире или советуются со знакомыми, пытаются получить заочную консультацию через интернет.

Конечно, на медицинских форумах опытные больные расскажут все про бурсит коленного сустава, симптомы и лечение, фото покажут. Но доверять заочной диагностике и советам просто глупо. Это заболевание требует грамотной диагностики, без которой невозможно подобрать адекватные методы терапии.

Прежде всего, медиками осуществляется визуальный осмотр и проводится пальпация образования. Поверхностные формы бурсита не вызывают проблем при диагностике, так как прекрасно визуализируются. Однако необходима дифференциальная диагностика, чтобы исключить липому, гиангиому, другие доброкачественные или злокачественные опухоли.

бурсит коленного сустава симптомы и лечение фото, бурсит коленного сустава симптомы и лечение

Более детальная диагностика требуется при глубоких видах бурсита, потому что визуально они не просматриваются. Определяют вид недуга и сложность патологического процесса при помощи:

  • ультразвукового обследования;
  • томографических исследований;
  • рентгена;
  • бурсографии.

К информативному способу диагностики относится пункция. Забор жидкости помогает выявить вид экссудата в сумке. Если исследование полученного материала подтверждает наличие инфекции, проводится бакпосев для определения чувствительности патогенных частиц к лекарствам.

Исходя из результатов обследования и симптомов бурсита коленного сустава, выбирается способ лечения. Неосложненные формы патологии лечат ортопеды или врачи-травматологи. Если бурсит требует оперативного решения, болезнью занимаются хирурги.

Бурсит коленного сустава: лечение по выявленным симптомам

Симптомы бурсита коленного сустава сигнализируют о наличии опасного недуга, так как способно без адекватного лечения переходить в хронические формы. К серьезным осложнениям относятся известковые отложения, свищи. Поэтому важна не просто своевременная терапия, но и грамотно подобранные методы воздействия на недуг, соблюдение пациентом рекомендаций по лечению и реабилитации.

В острой фазе больной ноге обеспечивается покой. Исключаются любые нагрузки на сустав. Иммобилизация проводится при помощи ортезов, шин, лангет, эластичных бинтов. В сложных случаях накладывается гипсовая повязка.

Для уменьшения отеков применяют ледяные компрессы, которые накладывают на воспаленное место. Держат лед или грелку около 15 минут. Периодически компрессы повторяют.

Медикаментозное лечение

Предусмотрено при симптомах бурсита коленного сустава и медикаментозное лечение. Подбираются лекарства нескольких групп:

  1. Препараты нестероидной группы. Эти лекарства нужны для уменьшения воспалительных реакций. К тому же они способны бороться с отеками и болью. Назначаются инъекции или таблетки Ревмоксикама, Диклофенака, Солфаплека, Ибупрофена.
  2. Анальгетики. Помогают в период обострения устранять боли. Анальгетики не влияют на протекание воспалительных реакций, поэтому продолжать лечение после стихания болезненности не имеет смысла.
  3. Кортикостероидные лекарства. Назначаются при условии отсутствия эффективности лечения другими методами. При бурсите применяют Дипроспан, Гидрокортизон, Триамцилатон в виде внутрисуставных инъекций.
  4. Миорелаксанты. Принимают таблетки Диазепама или Баклафена, чтобы устранить мышечные спазмы.
  5. Антибиотики. Лечение противомикробными лекарствами проводится при инфекционном характере патологии. Выбирают антибиотик исходя из результатов исследования материалов, полученных во время пунктирования сустава.

Кроме лекарственных препаратов бурсит лечится мазями. Во время острого периода требуются противовоспалительные и охлаждающие мази типа Вольтарена, Найз-геля, Ортофена, Фастум геля.

бурсит коленного сустава симптомы и лечение фото, бурсит коленного сустава симптомы и лечениеКогда признаки воспаления устранены, лечение продолжают согревающими мазями. Это могут быть средства, изготовленные на основе яда пчел, змей: Апизатрон, Випросал. Помогают и мази с острым перцем: Капристин, Камфоцин. Разогревающим эффектом обладают и Мелливенон, Финалгон. Прогревают колено при помощи компресса с медицинской желчью, Димексидом. Для лечения гнойного вида бурсита делают повязки с применением мази по Вишневскому.

Предусмотрены и хирургические манипуляции, если лечение не приносит результатов, а в сумке скопился большой объем жидкости. В такой ситуации терапию начинают с пункции, что помогает извлечь экссудат. Благодаря проведению пункции уменьшается отечность, и пациент чувствует значительное облегчение. Заканчивается манипуляция введением в сумку гормональных лекарств.

Если скапливается большой объем экссудата гнойного характера, бурса вскрывается. Удалив гной, хирурги обрабатывают открытые полости антисептическими средствами и закладывают антибиотики. При сложных бурситах требуется операция. Бурсектомия предусматривает полное или частичное иссечение сумки.

Народные рецепты для лечения бурсита колена

Народная терапия относится к вспомогательным способам и не исключает основного лечения.

Важно! Начинать лечение бурсита по народным советам запрещено до проведения диагностики и выявления истинной причины недуга, вида заболевания.

Народная медицина рекомендует применять при бурсите:

  1. Компрессы с листьями сирени, которые в измельченном виде прикладывают к больному месту на полчаса.
  2. Капустные листья. Сырье разминается и приматывается к суставу минимум на час. Капуста оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
  3. Медовую мазь. Готовят смешиванием меда, мыла и измельченного лука. Кашица закрепляется пленкой на месте воспаления. Под утепляющей повязкой средство находится 30 минут.

В период реабилитации лечение бурсита дополняется физиопроцедурами, лечебной гимнастикой и массажем.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *