Причины и лечение боли в коленном суставе при ходьбе

Частыми жалобами на приеме у доктора являются боли в коленях. По статистическим данным каждый второй пациент испытывает такие боли, особенно при долгой ходьбе. Причинами патологических процессов коленных суставов чаще всего является травматизация при падении с высоты плюс механические удары. Кроме травм существуют множества факторов, генерирующие боль в местах соединения костей, поэтому каждый из нас должен знать все про: «болит колено при ходьбе – причины и лечение, своевременная профилактика, как не допускать дальнейших осложнений».

Биомеханика и список пусковых факторов

Во время пешего передвижения, пускается в работу целый комплекс процессов биомеханического характера, в котором принимают участие костно-мышечные соединения под контролем центральной нервной системы. Движения articulatio genus, составленной из бедренной кости, большеберцовой кости и надколенника, выполняется последовательно. То есть при напряжении мышц, нижние конечности сгибаются, разгибаются, поднимаются вверх или назад, а также опускаясь под определенным наклоном, выполняют пошаговое движение (вперед или назад). Таким образом, происходят ротационные плюс поворотные движения конечностей.

строение колена

При опускании ног происходит расслабление мышечного корсета, при их поднятии мышцы напрягаются – это состояние мышечно-связочного аппарата во время ходьбы считается классическим. Если нарушается один этап биомеханики и появляется препятствие воспалительного или механического характера происходит реактивная реакция, то есть болит колено при ходьбе, оно также может болеть и в покое. Болевой синдром имеет разный характер, длительность, локализацию, он зависит и от глубины поражения суставной конструкции (мышечного + связочного + хрящевого корсета).

Основные причины появления болей в колене при хотьбе:

  1. Аномальное развитие костного скелета (сколиоз, лордоз или кифоз). Неправильные формы скелета ведут к изменению осанки, к невыносимым болям ног (в коленных, тазобедренных + голеностопных суставах), они обостряется при ходьбе, проходят в покое. Болезненность суставов появляются в определенных зонах, их излюбленная локализация: медиальная зона или внутренняя часть ноги (при ходьбе болит ниже колена). Искривление позвоночника усугубляет состояние, боли усиливаются в голеностопном суставе во время пеших прогулках или поднятию по лестнице, особенно это касается той стороны тела, в котором наклон больше и нога постоянно находится в напряжении, поддерживая равновесие тела.
  2. Врожденные болезни мышц и связок (миомаляция и рассеянный склероз).
  3. Нарушение обмена веществ: недостаток микро и макроэлементов, витаминов, липидов, углеводов, белков + калия, магния, кальция.
  4. Переохлаждение конечностей.
  5. Интоксикация ядохимикатами и тяжелыми металлами.
  6. Травмы: ушибы, переломы, вывихи, трещины, разрывы связок + менисков, а также бурситы и тендовагиниты. Все виды травм способствуют развитию отеков, гематом, ведущие к затруднению движения суставов. Чаще всего травматизмам подвергаются баскетболисты, футболисты, хоккеисты или боксеры. После перенесенных травм у данных спортсменов всегда болит колено после ходьбы, упражнений + тренировок. Полностью устранит болевой синдром в нижних конечностях – отказ от физических нагрузок, исключение поднятия тяжестей. Спортсменам характерны «колени прыгуна».
  7. Ожирение. Увеличенная масса тела или лишние килограммы постоянно давят на нижние конечности, истирая хрящевой слой плюс изнашивая суставную конструкцию. У таких пациентов наблюдается диагноз как артрит-артроз или деформирующий артрит. Энное количество движений опорно-двигательной конструкции часто выполняется под определенной нагрузкой, самая большая часть из которых падает на нижние конечности со стороны массы тела. Они поддерживают тело в вертикальном положении, при этом они подвергаются постоянным нагрузкам со стороны веса тела, плюс к этому добавляется еще нагрузка от поднятия тяжестей.
  8. Болезнь Осгут-Шляттера. В подростковом возрасте (12-15 лет) при сильных физических нагрузках + травмы коленных сочленений, разрушаются остевые ядра костей, развивается патология большеберцовой кости (остеохондропатия). Патология сопровождается невритом и нарушением трофики из-за плохого питания сустава кровью.
  9. Инфекционные, воспалительные и трофические патологии желудочно-кишечного тракта, ЦНС и респираторной системы.
  10. Воспалительно-инфекционные реакции в синовиальных карманах (супрапателлярного или препателлярного бурсита) и повреждение менисков суставов ног, после которых болит колено при сгибании и ходьбе, занимает второе место среди патологий локомоторного аппарата.

Важно! В случае возникновения острого болевого синдрома (дорсальная часть колена) при сгибании/разгибании или ротации сочленения, а также при подъемах/спусках с лестницы сопровождающего отеком колена, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

Воспаление сухожилий (тендинит) может привести к полному обездвиживанию ноги или его анкилозу.

Патологии, провоцирующие боль

что делать при боли в колене после пешей прогулкиБолевой синдром в коленных суставах с дорсальной, медиальной или передней части при выполнении разнообразных движений (сгибания/разгибания/ротации) со специфическим щелканьем является результатом инфекционно-воспалительных патологий, а именно:

  • Артрит-артроза.
  • Нарушения кальциевого баланса (остеопороза).
  • Мочекаменной болезни (подагры).
  • Ревматоидного артрита.
  • Образования дорсальной кисты (Бейкера).
  • Невриты и эндартерииты.
  • Злокачественных образований.
  • Сахарного диабета.
  • Тиреотоксикоза.
  • Аутоиммунных патологий.

Артрит или артроз развивается после повреждения суставной конструкции (костей, менисков, мышц, связок колена, и главное после истирания хрящевой ткани сустава). Почему болит колено при ходьбе? После истирания хряща, выстилающий кости и выполняющий амортизацию сустава и на оголенном месте развиваются остроконечные остеофиты, они ведут к ограничению функции, воспалению + болях при функциональных движениях.

Когда болит нога при ходьбе ниже колена – это реакция присущая подагре. При подагре в суставах колен осаждается мочевая кислота, а при ревматизме антиген-антитела – данные процессы ведут к артрозам, боли плюс к обездвиживанию локомоторного органа. Кисты Бейкера образуется сзади колена, она болезненно отвечает на биомеханические движения. Чем больше ее объем, тем сильнее боль, и тем труднее двигаться. Плохая иннервация и кровоснабжение приводят к нарушению трофики и боли.

Симптоматическая картина заболеваний области колена

Симптомы заболевания коленного сустава, сопровождающая болью во время пешего передвижения, зависят от глубины поражения, от этиологии и патогенеза, а также от степени деструкции и присоединения микробной инфекции. При прогрессирующей патологии наблюдаются следующие симптомы:

  1. Увеличение анатомических размеров с разглаживанием контуров (деформация).
  2. Болезненность + напряжение тканей при пальпации.
  3. Сустав эритематозный и отечный.
  4. При сгибательно-разгибательных движениях слышится специфический «щелк».
  5. Боли пульсирующие, режущего или распирательного характера (они усиливаются в ночное время суток).
  6. Ограничение функции плюс быстрая утомляемость локомоторного органа.
  7. При осложненных случаях наблюдается общая слабость, высокая температура (38-39 градусов), тошнота и рвота.

лечение болей в коленном суставе при хотьбеЕсли патология не деструктивного типа, тогда суставные боли более мягкие, они могут располагаться с латеральной или медиальной части во время сгибательно-разгибательных движениях ноги, при ее ротации или наклоне, а также при приседаниях и пешему передвижению. По интенсивности боль в виде колющих, режущих; острых, внезапных или ноющих ощущений. Локализация боли: дорсально под суставом с медиальной стороны, спереди латерально, выше или ниже соединения костей колена, а также внутри него при сгибательных или разгибательных движениях.

Боли в коленях при остеохондрозе

По медицинским исследованиям видно, что дегенеративные плюс дистрофические изменения в околосуставных составляющих articulatio genus происходят под влиянием поясничного остеохондроза (периартроз). Источником болей — это ущемление корешков нервов спинного мозга, ветвь которых иннервирует колено. Воспаление передается цепочкой, то есть поражаются все нервы вплоть до рамификации отвечающая за коленный сустав. При обострении заболевания одновременно обостряется болевой синдром в коленных сочленениях.

Остеохондроз в области пояснице и крестца вызывает острые боли голеностопного сустава, они присутствуют как при ходьбе, так и в покое. Ущемленный седалищный нерв при деструктивных заболеваниях хрящевого, костного и сухожильного суставного корсета генерирует так называемые лампасные боли. Они характерны для поясничной области плюс для голеностопных суставов. Боль купируется посредством наложения тугой повязки + вправления позвоночных дисков, а также медикаментозным лечением. Все манипуляции проводятся врачом-травматологом в стационаре после инструментального исследования (рентген, МРТ или компьютерной томография пораженных голеностопных суставов). Правильная терапия остеохондроза позвоночника навсегда устранит боль в коленах и пояснице.

Лечение патологий articulatio genus

Успех лечения зависит от глубины поражения суставной конструкции плюс привлечения в процесс заболевания близлежащих тканей, присоединения микробной инфекции, индивидуальность гормонального фона, общего состояния, сопутствующих заболеваний + иммунной реакции. Если болит колено при ходьбе лечение нужно начинать сразу после правильно установленного диагноза. Терапия направлена в радикальном устранении очага инфекции, купировании болевого синдрома, устранении инфекционно-воспалительной реакции, а также в сторону восстановления обмена веществ в суставах, хрящевого слоя + стимуляции выработки синовиальной жидкости.

Когда болит колено при сгибании и ходьбе, медикаментозная терапия состоит из:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак Содиум, Диклоберл, Мовалис, Нимесил (устраняют воспаление и обезболивают);
  • Препараты снимающие боль: Анальгин, Темпалгин, Баралгин;
  • Миорелаксантов: Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
  • Хондропротекторов: Хондроксид, Хондролон – они стимулируют продуцирование синовиальной жидкости внутри суставной сумки, улучшают функциональные параметры, амортизацию и способствуют регенерации хрящевой ткани;
  • Антибактериальной терапии: Линкомицин, Тетрциклин;
  • Антигрибковых средств: Нистатин, Леворин;
  • Десенсибилизанты: Тавегил, Супрастин, Димедрол
  • Противогрибковые препараты: Нистатин, Леворин;
  • Витаминотерапии: В2, В6, В12, РР, А, назначение препарата Нейробион, Кокарнита, Кокарбоксилазы;
  • Антиоксидантов: витамин С;
  • Гормональной группы противовоспалительных средств: Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон плюс Преднизолон.

Для лечения ревматоидного артрита к указанному списку добавляется:

  • Медикаменты на основе золота: Кризанол;
  • Иммунодепрессантные препараты: Артамин;
  • Антималярийное средство: Плаквенил;
  • Цитостатические лекарства: Лейкеран или Хлорбутин.

боли в коленном суставе при хотьбеЛечение подагры направлено на устранение главной причины – повышенного содержания мочевины в крови. Колхицин является главным препаратом, далее лечение идентично артриту и артрозу. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Схема лечения разрыва мениска идентична схемы лечения артрозов и артритов + наложение тугой повязки из специального эластичного бинта, фиксирующей колено. Полный разрыв лечится только хирургическим путем (вправление суставных костей, удаление поврежденных менисков, реконструкции крестовидной связки и вставка искусственных менисков). После перенесения такой травмы и операции длительная ходьба, нагрузки и поднятие тяжестей – строго запрещаются.

Бурситы подвергаются пункции синовиальной жидкости + медикаментозная терапия указанная выше. Лечение проводится исключительно в стационаре после тщательного обследования.

Лечение народными средствами

Параллельно с медикаментозной терапией отлично помогают настои, отвары и мази изготовленные по старинным рецептам предков. Они снимают отек, улучшают трофику и избавляют от боли.

  • Настойка чеснока, лука и меда: 100г измельченного чеснока + 100г кашицы лука + 2 столовые ложки меда + 200мл водки. Настаивать 3 сутки. Используется в качестве растирающего средства и компрессов.
  • Настойка сабельника: 200г измельченного растения + 200мл водки, настаивать сутки. Пить по ложечке до еды 3 раза в день.
  • Барсучий жир и прополис: растирать больные суставы, далее укрывать полиэтиленовым кулечком и шерстяным платком на 2 часа. Повторять 2 раза в день – утром и вечером.
  • Настойка из хрена и меда: 100г хрена + 100г меда + 100мл водки. Настаивается сутки и принимаем внутрь по 20 капель, также растираем больные суставы.
  • Горчичная мазь на основе свиного жира: 2 столовые ложки горчичного порошка на 200г жира. Хорошо размешивается, ставится в теплое место на 2-3 сутки, далее растираем ногу. Повторяем 1-2 раза в день.
  • Компрессы из спиртовой настойки коры дуба и еловых иголок: 200г коры дуба и 200г измельченных еловых иголок плюс 100мл спирта. Растираем ноги или ставим компресс на 1—15 минут: утром и вечером.
  • Компрессы из тертого имбиря, меда, пчелиного воска, желтой или синей глины. Все ингредиенты берутся по одной столовой ложке, заливаются 100мл теплой воды. Компресс держится 30 минут. Рекомендуется два раза в неделю.

При первых признаках патологии или сразу после травмирования коленных суставов нужно пройти полное исследование инструментального характера в исключении серьезных травм и осложнений. Если ознакомлены с информацией «болит колено при ходьбе – причины и лечение» не нужно длительное время терпеть боль с ограничениями двигательной функции нижних конечностей, а своевременно пройти курс лечения, назначенный травматологом, хирургом или ревматологом.



комментария 4

  1. Камиль:

    Спасибо за очень полезную статью,у меня иногда побаливают суставы и все сваливаю на погоду, случайно зашел на сайт прочитав сделал для себя выводы что не нужно обязательно обратиться к специалистам, в молодости мы все болячки не замечаем, а это не правильно и после этого мы делаем себе только хуже.
    У меня вопрос к врачу, когда у меня болят суставы я просто грею ноги, но слышал такое что такой метод прогревания ног при болях суставах не рекомендуют, правда ли, не сделал ли я себе хуже, при прогревании ног? Или все таки лучше обратиться к врачу который уже точно может определить диагноз? Народными средства не всем помогает, боли у меня в коленных суставах периодически раз или три раза в месяц повторяются.
    И меня еще напугало что если болят суставы то они могут быть вызваны инфекционными заболеваниями! Но я все таки думаю все это от ревматизма, так как в детстве у меня тоже были боли такого рода,и врачи правда не ставили мне диагноз ревматизм. Сколько интересно проводиться лечение, сколько времени уйдет на само обследование? И наверное само лечение будет стоить не малых денег? И как проводят лечение в стационаре или можно амбулаторно, но наверное зависит от степени тяжести болезни. Спасибо еще раз за познавательную и полезную статью, если Вы ответите на мои вопросы я буду Вам очень благодарен, здоровья Вам и Вашим близким.

    • admin:

      Вам обязательно нужно обратиться за консультацией к специалисту, так как периодическая суставная боль в коленях может возникать по совершенно разным причинам. Болезненность в суставах объясняется их старением. Обычно этот процесс возникает с возрастом, но случается и так, что суставные боли появляются у совсем молодых людей.
      К ним приводят не только такие заболевания, как подагра, ревматоидный артрит или травмы, но и излишний вес, наследственность, и некоторые серьёзные инфекции дыхательных путей или пищеварительной системы. Поэтому ставить себе самостоятельный диагноз и заниматься самолечением при суставных болях категорически нельзя. Только специалист сможет выявить причину их возникновения. По всем остальным вопросам могу ответить Вам следующее:
      1. Обследование проводится амбулаторно и не занимает много времени. Основной метод диагностики – МРТ коленного сустава – длится не более двух часов. Дополнительно проводятся рентгенография, термография, радионуклидное исследование, для которых также не требуется помещение пациента в стационар;
      2. Где будет проводиться лечение, в домашних или больничных условиях, зависит от того, какая первопричина болезни коленей была выявлена;
      3. Стоимость на лечение также зависит от того, чем именно спровоцировано появление в коленных суставах болезненности, поэтому рассчитать её будет возможно только после проведения диагностики;
      4. Прогревать суставы или растирать их средствами, приготовленными по народным рецептам можно только в том случае, когда болезненность спровоцирована травмой (ушибом или растяжением связок), а во всех остальных данный метод не принесёт человеку облегчения.
      В любом случае при появлении болей в коленях, хоть постоянных, хоть периодических, необходимо обратиться за консультацией к врачу и с точностью выполнять все его предписания по лечению.

  2. Николай:

    Огромное спасибо за статью. У меня была проблема с коленном, которое скорее всего проступил, так как работал стоя на коленях на холодной земле. После чего в колене были боли когда ходил. Искал информацию как вылечить колено и какие препараты нужно принимать. К врачу не обратился, так как не люблю ходить по больницам, хотя и понимаю, что лучше всего обращаться в таких ситуациях к специалисту, так как именно он может назначить правильное лечение. Использовал различные согревающие мази и крема. Медицинские препараты не принимал, так как не знал, что именно нужно принимать, что бы не повредить здоровью.
    Использовал народные методы для лечения, некоторые из которых приведены в статье. Делал спиртовые настойки и компрессы. Колено старался все время заматывать и не перегружать. Колено болело где-то порядка месяца или полтора, и в итоги болевые ощущения прошли.
    Ну вот, интересует вопрос к специалисту или кто сталкивался с похожей проблемой болей в колене, иногда периодически в колене возникают болевые ощущения когда ходишь и ощущения покалывания. С чем это может быть связанно? И может это быть последствия неправильного лечения в моем случае? Какие могут быть рекомендации в данном случае? Может все-таки стоит обратиться в лечебное заведения про прохождения обследования, что бы избежать возникновения различных патологий.

    • admin:

      Здравствуйте.
      Вы совершаете ту же ошибку, что и многие пациенты, занимаясь самолечением. Дело в том, что одни и те же симптомы могут быть при самых различных заболеваниях. Каждое заболевание лечится индивидуальным подходом. Чтобы лечение было хорошим, действенным, нужен комплексный подход.
      Специфика вашей работы такова, что мог развиться ревматоидный артрит или артроз, могли повредиться связки или мениски, пострадать хрящи. Определить истинную причину возникновения болей можно после личного осмотра врача, при проведении специальных тестов, а также после проведения ряда диагностических мероприятий: сдачи общего и биохимического анализа крови, рентгеновских снимков, и т. д. Наилучшее исследование при помощи МРТ и КТ. При обследовании на КТ лучше видны костные образования и отложения солей, а при МРТ – состояние мягких тканей и хрящей.
      Для консультации вам нужно посетить врача-ревматолога, ортопеда или невропатолога. Можно обратиться вначале к терапевту, который проведет ряд обследований, а затем, при подозрении на тот или иной диагноз, направит вас к узконаправленному специалисту.
      Будьте здоровы!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *