Артроз тазобедренного сустава 1 степени: особенности течения патологии и ее лечения.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени — это устаревшее наименования дегенеративно-дистрофического процесса, в ходе которого происходит разрушение хрящевой ткани и оболочек самого сустава вследствие эндогенных и экзогенных факторов. Наименование, принятое в медицинском сообществе с 2010 года — коксартроз или остеоартрит тазобедренного сустава, что точно отображает характер патологического процесса. Страдают остеоартритом порядка 10% всего населения Земли. Чаще всего болеют женщины старшего возраста (от 55 и более того). С чем это связано доподлинно неизвестно. По всей видимости, речь идет о гормональных нарушениях в период пре- и постменопаузы. Что же нужно знать о столь непростом болезнетворном процессе?

Причины развития артроза

Артроз тазобедренного сустава 1 степени развивается в качестве первичной либо вторичной патологии. Причины множественны. Все группы факторов можно подразделить на несколько групп.

артрит тазобедренного сустава

Первая категория причин касается, так называемых, триггерных факторов, которые непосредственно обуславливают развитие болезни. Среди них:

  • Возраст свыше 50-55 лет. Это наиболее распространенный фактор развития и риска становления артроза. Дело в том, что в пожилые годы пролиферативная активность на локальном уровне снижается, наблюдается снижение эластичности суставной и хрящевой тканей. В результате воздействия механического свойства, наступает нарушение работы и функциональной активности суставных структур.
  • Гормональный дисбаланс. У мужчин речь идет о недостатке тестостерона и дигидротестостерона (свободного гормона), у женщин — о недостатке эстрогена и прогестерона в пре- и постменопаузу или в другие пиковые периоды (беременность, менструация, пубертат). Эластичность суставов также снижается, наступает недостаточность функциональной активности работы конечности в тазобедренном суставе. Другая распространенная гормональная причина — избыток кортикостероидов, в первую очередь, кортизола. Гиперкортицизм обуславливает начало так называемого синдрома Иценко-Кушинга. В этом случае хрящи буквально рассыпаются под весом тела. Это крайне тяжелое и опасное заболевание. В этом случае отмечается стремительно течение коксартроза.
  • Нарушения кровоснабжения тазобедренного сустава. В результате ишемии наблюдаются изменения в структуре хряща и околохрящевых структур. Причины недостаточного кровообращения множественны. Наиболее часто речь идет о длительных и тяжелых физических нагрузках или травмах, вплоть до простых ушибов.
  • Чрезмерная масса тела. Иные механические и физические перегрузки. Это ишемия и последующие дегенеративные изменения.
  • Гиподинамия и гипердинамия. То есть недостаток или избыток физической активности. Сказывается ишемия в комплексе с застоем гематологической жидкости.
  • Наличие в анамнезе хронических и острых заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы.

Существуют и мене распространенные триггерные факторы. Среди них можно выделить:

  1. Воспалительные заболевания тазобедренного сустава. В первую очередь артриты. Артрит в некотором роде «притягивает» артроз. Одно обуславливает другое. Причем независимо от формы болезни, речь может идти о классическом ревматоидном, травматическом, инфекционном артрите и других факторах.
  2. Отмирание головки бедра в результате тяжелой не леченой травмы (перелома шейки бедра и других).
  3. Травматические поражения тазобедренных структур. В первую очередь самой шейки бедра. Сказываться способны даже простые ушибы.
  4. Вывихи (обычно врожденного характера), различные формы дисплазии.
  5. Аутоиммунные заболевания, генетические патологические процессы.
  6. Сопутствующие патологические процессы, нарушающие нормальное распределение статической и динамической нагрузки. Это искривление позвоночника, остеохондроз, нарушения иного плана.

Таким образом, чтобы болезнетворный процесс начался, требуется присутствие спускового механизма.

артрит таза

Другая группа причин касается нарушения работы иммунитета. По каким же причинам может снижаться активность работы защитной системы организма:

  • Частые острые респираторные вирусные инфекции. Подтачивают иммунную систему изнутри, подспудно разрушая все системы организма и нарушая их работу.
  • Переохлаждения. Частые и регулярные. Простуды вызывают хроническое и стойкое снижение иммунной системы.
  • Сопутствующие заболевания вроде эндокринных патологий и др.

Третья группа причин относится к инфекционно-вирусному поражению организма. Согласно данным медицинских исследований, существует четкая корреляция между инфекционными инвазиями и риском начала патологического процесса. Наиболее частыми «гостями» человеческого организма являются: вирусы герпеса, папилломы человека, пиогенная флора (стафилококки и стрептококки) и другие.

Начало процесса возможно как при сочетании нескольких причин, так и при присутствии одного единственного фактора.

Тем самым, можно выделить следующие группы риска:

  • Лица, страдающие ожирением.
  • Пожилые пациенты в возрасте от 50 лет и старше.
  • Больные эндокринными недугами.
  • Лица, профессионально занятые физическим трудом: в том числе спортсмены, грузчики, строители, разнорабочие и иные.
  • Офисные работники и представители малоподвижных профессий. Лица, ведущие сидячий образ жизни.

А также автомобилисты и некоторые другие.

Симптоматика и первые проявления артроза

Симптоматика напрямую зависит от степени поражения тазобедренного сустава. В то же время, даже на первом этапе возможно развитие интенсивных проявлений недуга, все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента. Общие симптомы, встречающиеся при всех формах недуга, определяются следующим перечнем:

  1. Болевой синдром. Локализуется в области паха. Иррадиирует (отдает) в колени, бедра, наружные половые органы, нижнюю часть живота. Подобный симптом обусловлен иннервацией тазобедренного сустава. Интенсивность варьируется от минимальной до сильной. Пациент описывают ее как «жгучую», «тянущую», «ноющую». Также может быть тюкающей при инфекционном генезе. Это наиболее распространенный, первый симптом. Сильная или умеренной интенсивности боль сопровождает пациента постоянно. Независимо от времени суток. Усиливается при физической активности.
  2. Нарушения функциональной активности суставных структур. Конечность становится малоподвижной, при этом на первой рассматриваемой стадии ограничение подвижности минимально. Речь идет об отклонении всего на несколько градусов. Потому симптом отмечается в минимально степени.
  3. Чувство скованности в области суставных структур. Пациент ощущает, что не может сделать полное по амплитуде движение, что объясняется отечностью и воспалением на локальном уровне.
  4. Хромота. Обусловлена тяжелым болевым синдромом.

Первая стадия коксартроза характеризуется минимальной интенсивностью проявлений.

Диагностические мероприятия

Обследованием пациентов с артрозом тазобедренного сустава 1 степени занимаются специалисты по ортопедии или травматологии, в зависимости от источника патологического процесса и основного триггерного фактора.

миозит симптомы и лечение в домашних условиях

Вполне может потребоваться консультация эндокринолога. После первичной консультации проводятся следующие исследования:

  • Общий анализ крови. Показывает классическое воспаление с высокими показателями лейкоцитов и высокой скоростью оседания эритроцитов. Это указание на воспаление инфекционного характера. При аутоиммунно процессе наступает повышение концентрации эозинофилов.
  • Биохимический анализ венозной крови. Венозная кровь также показывает воспаление. Определяется чрезмерная концентрация реактивного белка, билирубина. Это прямое указание на воспаление. К сожалению, ни тот, ни другой методы исследования не дают исчерпывающей информации по состоянию здоровья опорно-двигательного аппарата пациента. Для этих целей предназначены инструментальные манипуляции.
  • Рентгенография тазобедренного сустава. Назначается первым же делом. Однако показывает только наиболее грубые изменения со стороны костно-мышечной системы на локальном уровне. Мягкие ткани не визуализируются, потому оценить характер и степень сопутствующего поражения не представляется возможным. На ранних стадиях артроз определяется трудно, требуется большой профессионализм со стороны диагноста.
  • МРТ и КТ-диагностика. Дают возможность детально рассмотреть сустав и окружающие структуры. В том числе визуализировать мягкие ткани. В деле диагностики тазобедренного сустава предпочтительнее прибегать к магнитно-резонансной томографии.
  • Артроскопия. Назначается в спорных случаях и только тогда, когда есть подозрения на более сложные стадии течения патологии, нежели первая.

Дополнительно могут потребоваться гормональные исследования, исследование ревматоидного фактора и др. В комплексе указанных исследований достаточно для постановки и верификации диагноза.

Лечебные процедуры

Множественны по своем характеру. Требуется комплексный подход. Только так можно обеспечить максимальный терапевтический эффект. Среди методов лечения можно выделить медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и средства народной медицины.

Медикаменты

Назначаются в деле терапии первой стадии патологического процесса в качестве начальной и основной меры. Применяются фармацевтические средства следующих групп:

  1. Противовоспалительные нестероидного происхождения. Это препараты для снятия интенсивного воспаления и, частично, болевого синдрома. Среди них Кетопрофен, Кеторолак, Найз, Ибупрофен и его аналоги.хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава
  2. Противовоспалительные на основе кортикостероидов и их аналогов. Дексаметазон, Преднизолон. Снимают воспаление только в том случае, если препараты первой группы не помогают. Случается подобное при артрозе тазобедренного сустава 1 стадии редко, но порой имеет место. Препараты используются в форме мазей, препаратов для перорального приема и внутрисуставного введения.
  3. Анальгетики. Снимают болевой синдром, купируют дискомфорт, нормализуют состояние пациента.
  4. Спазмолитики. Снимают спазм мускулатуры нижних конечностей.
  5. Миорелаксанты. Купируют патологический спазм мышечных структур, который отчасти является причиной интенсивных болей.

Могут применяться и иные препараты: антибиотики, жаропонижающие.

Народные средства

Для обеспечения максимальной эффективности применяются совместно с другими методами лечения артроза тазобедренного сустава 1 степени. Безопасные рецепты включают в себя:

  • Отвар ромашки. Одна ч. л. ромашки на стакан горячей воды. Применять в качестве компрессов.
  • Отвар коры дуба. Две ч. л. сырья на стакан воды. Использовать тем же самым образом.
  • Компресс из капусты с медом. Две ч. л. меда на капустный лист. Приложить, обмотать тканью и оставить на ночь.

Важно! Ни в коей мере народные препараты не способны заменить классических методов терапии. Это всего лишь подспорье, но не основное лечение.

Физиотерапевтические процедуры

Применяются электрофорез, магнитотерапия и прогревания с помощью горячей смолы.

Остальные процедуры назначаются несколько реже. Как правило, физиотерапия показана на стадии затухания болезнетворного процесса.

Гимнастика

Может оказаться действенной в период реабилитации. Помогают:

  • Махи ногами.
  • Подъемы на носках с вытягиванием всего позвоночника.
  • Упражнение велосипед.

Совет! Остальные гимнастические упражнения должны подбираться исключительно врачом-ЛФК.

Хирургическое лечение и степени инвалидности

Хирургическая терапия артроза тазобедренного состава 1 стадии почти не практикуется. Назначается она лишь в исключительных случаях, если начали формироваться участки неподвижности. Инвалидность при 1 стадии течения процессе не присваивается. Если имеют место анкилозы, пациент может рассчитывать на 3-2 группу. Все зависит от степени нарушения способности обслуживать себя.

Профилактика

Профилактические мероприятия просты и не требуют больших усилий со стороны самого пациента. Достаточно:

  • Поддерживать оптимальный уровень физической активности. Не сидеть на одном месте.
  • Следить за собственным весом. Уровень его должен быть нормальным.
  • Правильно питаться. Как можно больше продуктов растительного происхождения и природного, чистого белка, как можно меньше жирного, жареного и соленого.
  • Не перетруждаться в физическом плане.
  • Следить за состоянием иммунитета.

Артроз тазобедренного сустава 1 стадии — сложная и комплексная патология, требующая срочной медицинской коррекции. Она имеет свойство быстро прогрессировать, потому лечение должно начинаться немедленно с момента постановки диагноза. Так прогноз будет максимально благоприятным.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *