Что такое артроз? Причины, симптомы и лечение патологии

Артроз – относится к патологиям хронического течения, нацеленного на поражении суставных конструкций локомоторной системы. Основной причиной, приводящей к хроническому заболеванию, является дисбаланс обмена веществ, который приводит к прогрессирующему процессу дегенеративно-дистрофического характера. Мишенью поражающей реакции, это суставные хрящи, соединительная ткань, синовиальные сумки, сухожилия, кости и мышечный корсет. Околосуставные мышцы, при хронической форме патологии, привлекаются в воспалительный процесс, теряя анатомическую упругость из-за деформации сустава и отечности. В исключении осложнений связанных с блокировкой биомоторики скелета и не становиться инвалидом, нужно вооружиться сведениями про артроз — что это такое, причины, симптомы и лечение.

симптоматика болей в ноге под коленом

Причины и факторы риска развития патологии

Воспалительно-деструктивный процесс в суставах часто начинаются без причины. Такое начало имеет идиопатический (первичный) артроз. Механизм, развития вторичного артроза, пускается после определенных условий и факторов, а именно:

  • Травма сустава (перелом, повреждение мениска, разрыв связочного аппарата, вывих, компрессия + ушиб, трещина кости).
  • Дисплазия (аномальное внутриутробное развитие суставных компонентов).
  • Нарушение вещественного обмена.
  • Патологии, аутоиммунного типа (ревматоидный артрит, псориаз, аутоиммунный токсический зоб, системная красная волчанка).
  • Неспецифический деструктивный артрит (с гнойным компонентом).
  • Инфекции разнообразной этиологии (туберкулез, менингит, энцефалит, гонорея, сифилис, гепатит).
  • Патологии желез внутренней секреции (сахарный диабет, токсический зоб, патология надпочечников и гипофиза).
  • Гормональная дисфункция (снижение уровня эстрогенов, андрогенов).
  • Дегенеративные + дистрофические реакции (рассеянный склероз, болезнь Пертеса).
  • Онкологические заболевания.
  • Болезни крови (гемофилия, анемия, лейкемия).

Факторы риска, провоцирующие и приводящие к артрозу:

  1. Возрастные изменения.
  2. Тучность (переизбыток веса тела приводит к постоянным вертикальным нагрузкам, что перегружают суставы, которые быстро изнашиваются, теряя хрящевые пластины).
  3. Профессиональные издержки, то есть нагрузка определенной группы сочленений, которые приводят к их воспалению или преждевременной деструкции раньше остальных групп.
  4. Постоперационные последствия: высокотравматичное хирургическое вмешательство с экстирпацией пораженных тканей (мягких, хрящевых, костных). После восстановительных манипуляций суставная конструкция не имеет прежней консолидации, поэтому любые нагрузки приводят к артрозу.
  5. Наследственный фактор, то есть артроз может поражать одного или несколько членов семьи.
  6. Гормональный дисбаланс при климаксе или после экстирпации яичников у женщин, предстательной железы у мужчин.
  7. Нарушение водно-солевого баланса.
  8. Нейродистрофическое поражение позвоночного столба, является пусковым механизмом для плече-лопаточного, пояснично-крестцового и тазобедренного артрит-артрозах.
  9. Интоксикация ядохимикатами, тяжелыми металлами.
  10. Вариация температур с резкими изменениями плюс переохлаждение.
  11. Постоянная травматизация определенной группы суставов.

К факторам риска присоединяется экология, которая в последнее время насыщена высоким фоном облучения, токсическими веществами (смог над промышленными городами и промзонах, а также частые испытания военной техники или межгосударственные войны, результатом которых озоновые дыры + сильное ультрафиолетовое облучение). Грязная питьевая вода + продукты богатые консервантами – ведут к развитию артороза.

Механизм развития артроза

диагностика и лечение суставов, симптомы заболевания суставовОсновой пускового механизма артроза является нарушение цепочки восстановительных процессов хрящевых клеток и коррекция пораженных соединительнотканных участков молодыми клетками. Хрящевые пластины плотно покрывают конечные поверхности костей, входящие в состав локомоторных соединений. Нормальные хрящи анатомически имеют крепкую структуру, они гладкие, эластичные, а благодаря синовиальной жидкости, которая является биологическим материалом для смазывания внутрисуставных компонентов — они скользящие. Именно синовиальная жидкость придает беспрепятственное движение суставных компонентов относительно друг друга.

Хрящевая ткань и синовиальная смазка выполняют основную функцию амортизационного эффекта, уменьшая истирание костей, покрытых хрящом. Костные окончания разделяются сумками с жидкостью, а корсет из связок и мышц крепко стабилизируют их. Определенная конфигурация и сплетение мышечно-связочного аппарата разрешает данной конструкции совершать точные биомеханические движения как сгибание, разгибание, ротация + поворот. Конструкция благодаря сплетению связок позволяет крепко удержаться в определенной позиции, а также выполнять координированные движения, придерживая равновесие тела.

Высокая нагрузка или гормональный дисбаланс приводят к разрушению коллегановых пластинок, оголяя кости. На данных участках появляются остроконечные остеофиты, именно они создают болевой синдром при любом движении опорно-двигательных соединений. Кости утолщаются, между остеофитами развиваются ложные суставы, которые полностью меняют функциональность органа движения. Синовиальной жидкости становится меньше из-за травматизации сумки (ее разрыву), начинает страдать вся суставная конструкция вместе с корсетом из связок + мышц. Появляется отек сустава, а также может присоединиться микробная инфекция. Зоны окостенения ведут к ограничению движения и анкилозу сустава.

Этапы клинического проявления патологии суставов: стадии

Для артроза характерны три этапы развития, состоящие из:

  • I стадии: нет особых морфологических изменений, трофика не нарушена, синовиальная жидкость продуцируется в достаточном количестве. Устойчивость конструкции сустава соответствует средним физическим нагрузкам. При форсированной работе появляется боль и отек сустава.
  • II стадии: наблюдается истощение хрящевой пластины, развиваются очаги остеофитных островков, по краям сустава появляются окостенения. Болевой синдром усиливается, растет отечность, появляется дискомфорт движения. По мере перехода патологии в хроническую стадию боль постоянная, она сопровождается воспалением с периодами обострения/ремиссии. Биомеханика частично нарушена, пациент щадит сустав.
  • III стадии: хрящевая пластина полностью исстирана, вместо хряща на костевых окончаниях развита система остеофитов + ложных неподвижных межостеофитных суставов. Анатомическая форма полностью нарушена. Суставные лигаменты, мышцы — укорочены и утолщены. При малейших травмах может произойти вывихи, переломы, трещины. Трофика локомоторных органов повреждена, поэтому к ним не поступает нужное количество крови + питательные вещества. Ущемление нервов приводит к сильной болевой реакции, которая проходит только после введения сильных обезболивающих препаратов или средств группы ЦОГ1/ЦОГ2.

Условно, можно добавить еще одну стадию: четвертую — окончательную с яркой клинической картиной воспаления, присоединения инфекции, невыносимой боли, обездвиживание больных суставов, высокой температурой и состоянием тяжелого типа. Данная стадия самая тяжелая, которая может привести к сепсису и летальному исходу.

Болевой синдром артроза

Характерным для артроза являются боли. Они усиливаются при движениях, физических нагрузках, с переменой метеоусловий, со сменой темперного режима, уровня влажности плюс атмосферного давления. Боль может спровоцировать любые позиции тела или резкие движения. Ходьба, бег, длительные вертикальное стояние, дают определенную нагрузку на больные суставы, после чего начинается острая или ноющая боль. При первой и второй стадии патологии болевой синдром бесследно проходит после ночного отдыха, но в запущенной стадии боль постоянная не проходящая. Пораженный амортизирующий слой, ущемление нервов + сосудов приводит к застойному процессу с нарушением трофики, накоплению интерстициальной жидкости. Отек провоцирует острую пульсирующую боль.

бурсит локтевого сустава симптомы и лечение фото, бурсит локтевого сустава симптомы и лечение в домашних условияхСпецифично для артроза является боль после длительного отдыха с резким двигательным толчком, такое состояние называется стартовой болью. Механизм развития данных болей — это остеофитные зоны, покрытые деструктивными остатками хрящевой ткани, фибрина и вязкой жидкостью. Пленка из указанных компонентов или детрит, при движении суставов покрывает оголенные участки, смазывая их и таким образом поглощая боль. Блокадные боли возникают после попадания в мышцах продуктов деструкции из внутрисуставного пространства, то есть остатков костей или крупной соединительнотканной пленкой. Есть еще один тип болей: постоянные, ноющие, распирающие + независящие от движений, они характерны для реактивного синовита.

Внимание! Блокадный тип болей поддается только хирургическому вмешательству с последующей реставрации пораженного сустава. Лечить народными средствами не рекомендуется, это чревато развитию гнойного артроза с распространением инфекции по всему организму, а после сепсиса остаются явные морфологические изменения во всех органах и системах.

Симптоматика воспаления суставов

Симптомы подразделяются в зависимости от степени развития патологии. Артроз дает о себе знать после 38-40 лет, когда система амортизации суставов начинает изнашиваться, а на ее место не появляется обновленные или молодые хрящевые прокладки. С нарушением гормонального фона наступает «хаос» во всех жизненно важных системах, это касается и локомоторной системы, поэтому в зонах поражения, ткани не регенерируют, а наоборот происходит деструкция + деформация.

Симптоматика артроза:

Степени и периоды артрозаОписание симптоматики
I степень1. Слабые, кратковременные боли с точной локализацией.

2. Быстрая утомляемость больного сустава.

3. Боль, усиливается после долгих пеших перемещениях, бега или поднятия тяжестей, которая проходит после отдыха.

4. При сгибании или других движениях слышен слабый щелчок.

5. Визуальных + пальпаторных изменений нет, анатомическая форма сочленения сохранена, отеков не наблюдается.

II степень1. Дискомфорт в пораженных суставах, отмечается тугоподвижность после отдыха.

2. Частичные ограничения движения.

3. Ночные боли, а также боли зависящие от метеоусловий.

4. При сгибании + другие движения появляется характерный громкий щелчок.

5. Есть визуальные и пальпаторные изменения: суставы увеличены и укорочены плюс при надавливании пациент резко отвечает на острую боль.

III степень1. Полный дискомфорт в пораженных суставах, отмечается нестабильность сочленения или анкилоз.

2. Движение парализовано.

3. Присутствуют постоянные острые или ноющие ночные боли.

4. Анатомическая форма суставов утрачена: утолщение/укорочение, плюс смещение оси суставной конструкции.

5. Наблюдается отечность + боль при надавливании.

6. Походка изменена, из-за щежения органа движения меняется форма костного скелета.

7. Передвижение осуществляется при помощи трости либо костылей.

8. При морфологических изменениях с инфекционным фактором или защемления нервов, появляется высокая температура (37-38 градусов).

Периоды обострения и ремиссииУ артроза обострения чередуются с ремиссиями. Патология усугубляется физическими нагрузками. Обострения вызывают синовиты. Болевой синдром охватывает все зоны поражения, в том числе мышечный корсет. Он рефлекторно спазмируется, формируя болезненные контрактуры. Для артроза характерны судороги мышц. По нарастанию деструкции болевой синдром более выражен. При реактивном синовите, сочленение увеличивается в размерах, обретают шарообразную форму. В суставах появляется жидкость, которая при пальпации создает эффект флюктуации. Во время короткой ремиссии боли утихают, но движение затруднено.

Своевременное обнаружение патологии методом диагностических исследований и консультации нужных специалистов поможет перешагнуть через вторую и третью стадию, сохраняя функциональность плюс здоровье всех суставных групп локомоторного аппарата до глубокой старости.

Диагностические мероприятия

Уточнение диагноза обосновано на лабораторных/инструментальных исследованиях. Каждый случай исследуется по-разному, то есть с индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Перечень исследований состоит из:

  • Общего и биохимического анализа крови.
  • Анализ крови на ревматоидный агент.
  • Анализ мочи и кала.
  • Рентгеновское обследование: снимок в трех позициях.
  • КТ сустава для уточнения костной структуры.
  • МРТ сустава: исследование лигаментов и мышц.
  • Компьютерная томография.

Важно! Пациентам с артрозом нужно проконсультироваться у ортопеда, ревматолога, эндокринолога, гематолога, онколога, а пациентам женского пола рекомендуется консультация гинеколога.

Схема терапии

Лечебная тактика предусматривает целый комплекс мероприятий направленный в сторону устранения главной причины, коррекции питательного рациона, восстановления потраченной функции + щадящий образ жизни, то есть без особых физических нагрузок (долгой ходьбы, бега, ношения тяжестей). Терапевтическая схема лечения состоит из лекарственной терапии, локального лечения, физиотерапевтических процедур и ЛФК. Параллельно с указанными методами применяются народные средства.хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Медикаментозная терапия артроза

Комплексная терапия состоит из:

  1. Препараты группы НПВП: Вольтарен, Ортфен, Диклофенак, Нимесил, Диклоберл, Мовалис;
  2. Болеутоляющих лекарств (таблетки + уколы): Анальгин, Баралгин;
  3. Лекарства, снимающие мышечные спазмы (миорелаксанты): Папаверин, Но-Шпа, ;
  4. Восстановителей хрящевой ткани (хондропротекторы): Глюкозамина сульфат, Остенил , Хондроксид, Румалон, Структум, Синвиск;
  5. Антибиотиков: Линкомицин, Тетрциклин;
  6. Антигистаминнов: Димедрол, Тавегил, Супрастин, Клемастин;
  7. Препараты улучшаюшие кровоснабжение: Пинтилин, Пентоксифилин;
  8. Витамины: В2, В12, РР и А, Нейробион;
  9. Антиоксидантов: витамин С;
  10. Лекарств на основе гормональных веществ: Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Кеналог.

В лечебную схему ревматоидного артрита рекомендуется:

  • Лекарства на основе золота (Кризанол);
  • Иммунодепрессанты (Артамин);
  • Противомалярийные медикаменты (Плаквенил);
  • Лекарства угнетающие злокачественные клетки (Хлорбутин +Лейкеран).

Внимание! При ремиссии патологии не рекомендуется нестероидные противовоспалительные средства, они поражают желудочно-кишечный тракт, вызывая многочисленные язвы, а также тормозят процесс питания хрящевой ткани.

Мази для локального применения при артрозе

Локальное лечение имеет прямой эффект. Гели и мази напрямую контактируют с пораженными тканями, быстро достигая очага, устраняя боль и воспаления. Широко применяются такие препараты как Суставит, Живокост, Хондроксид в виде гелей для восстановления хрящевого слоя. В качестве локального применения используются согревающие + противовоспалительные мази: Капсикам, Фелоран, Лиотон Гель, Фастум Гель.

Физиолечение

Купирование спазматических болей, с уменьшением воспаления + улучшение трофики + иннервации выполняется при помощи физиолечения. Фазы обострений устраняются или укорачиваются лазеротерапией, магнитными полями + ультрафиолетовым облучением. Ремиссионная фаза артроза, то есть при фазе затишья полезны электрофорезные процедуры с применением Димексидона, Тримекаина или Новокаина. На деструктивные и воспалительные процессы действуют процедура фонофореза с гидрокортизоном, индуктотермии, тепловых аппликаций озокерита или парафина, а также сульфидных, радоновых и морских ванн. Мышечный корсет укрепляется при помощи электростимуляции.растяжение связок коленного сустава лечение в домашних условиях, растяжение связок коленного сустава сроки восстановления, что делать при растяжении связок коленного сустава

Хирургическое лечение

Окончательно решает проблему деформированного/анкилозированного сустава хирургические операции как эндопротезирование, а также паллиативная методика разгрузки суставного какркаса (коксартроз устраняется чрезвертельной остеотомией + фенестрацией бедренной фасции; гонартроз корректируется артротомией с очищением внутрисуставного пространства от остатков деструкции плюс осуществление искусственного наращивания хряща). Если кость совершенно не дееспособна – ее замещают искусственным трансплантом, при этом выполняется коррекция оси голени.

Народные средства

Народная медицина помогают избавляться от боли и воспаления, они временно устраняют болевой синдром и восстанавливают потраченную функцию. Бываю единичные случаи полного исцеления посредством народных методов с применением следующих настоек, мазей + компрессов:

  1. Чесночная настойка + лук и мед: 100г чесночной кашицы + 100г измельченного лука + 2 большие ложки меда + 200мл водки. Настаивается 3-5 суток. Применять в виде компрессов и растираний.
  2. Сабельник в виде настойки: 200г сухого порошка или свежая кашица + 200мл разбавленного медицинского спирта, настаивать сутки. Пить по ложечке до еды 3 раза в день.
  3. Мазь на основе барсучьего жира и прополиса: растирка для суставов, применять два раза в день.
  4. Столовый хрен + мед: 100г хрена + 100г меда + 100мл водки. Настаивается 24 час, пить по 20 капель. Данной настойкой можно растирать больные суставы 3-5 раз в день.
  5. Мазь из жгучего перца + свиной жир: 1 чайная ложка порошка х 200г жира. Настаивается 2-3 сутки. Применяется в качестве согревающего локального лекарства. Применяется по 1-2 в сутки.
  6. Компресс: дубовая кора + еловые иголки: 200г коры дуба и 200г измельченных еловых иголок плюс 100мл спирта.

Все перечисленные рецепты народных целителей рекомендуется применять только после консультации лечащего врача. Если пациент имеет аллергию на некоторые средства, применять их строго запрещается, ведь они могут привести к анафилактическому шоку.

Особенности профилактики

Профилактика является эффективным инструментом для предупреждения заболевания суставов + их деструкция и деформация. В профилактических целях нужно выполнить следующее:

  • Корректировать меню, из которого исключить жареные, жирное + перченое, соленое, спиртное + никотин.
  • В каждодневном меню добавить желе и студни.
  • Исключить утомляющие нагрузки.
  • Усилить меры предосторожности, избегая травм.
  • Постоянно выполнять специальный комплекс упражнений для локомоторного аппарата.
  • Стараться пить витамины группы В и С.
  • В профилактических целях принимать один раз в полгода хондропротекторы, препараты кальция, калия плюс другие минералы.
  • После растяжения суставов или механической травмы обследоваться у врача.

К списку присоединяются выполнение постоянных физических упражнений для улучшения кровоснабжения, иннервации + восстановления хрящевого слоя суставов. Данные упражнения прописываются врачом.

Резюме

Деструкция с деформацией сочленений начинается после 38-40 лет, поэтому затягивать с борьбой против данной патологии не нужно. Запущенное состояние чревато инвалидному крессу, а своевременная реакция на заболевание с эффективным лечением явный успех к выздоровлению. Самостоятельно лечится от артроза невозможно, этот тип патологий относится к нарушению обмена веществ напрямую связанного с изменением гормонального фона или хроническими патологиями других систем. При первых симптомах обращайтесь к травматологу или хирургу, не затягивайте время, иначе вас ждет только лечение в хирургическом отделении с долгой реабилитацией.



1 комментарий

  1. svetlana:

    Мне реально помогает массаж с применением медвежьго жира

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *