Преимущества и недостатки уколов при артрите, список препаратов

Артроз — патология суставов, развивающаяся по причине нарушения процесса регенерации соединительной ткани (коллагена и эластина), заключается в истощении хрящевых пластинок всех суставов человеческого тела. Истирание, растрескивание, изъязвление надкостного хряща, а также склерозирование суставной сумки и нарушение продуцирования смазочной жидкости ведет к инвалидности. Борьба с патологией начинается с первых симптомов, в форме незначительной боли при ходьбе, частичного ограничения двигательной функции и быстрой утомляемости.

На этой стадии, патология легко поддается лечению, останавливая остеопороз + истощение хряща на определенном этапе. Список медикаментов широкий, но не всем пациентам подходит по медицинским показаниям, поэтому перед лечением нужно изучить прописанные уколы при артрите: преимущества и недостатки, лучшие лекарства, и только после этого начинать курс терапии.

Инъекционное лечение и его преимущества

Первая степень артрита имеет скудную симптоматику. В суставах, по краям, на рентгенограмме видно незначительное сужение надкостного хряща и уменьшение в размерах синовиальной сумки. На этом этапе проводится плановая терапия, содержащая препараты противовоспалительных нестероидных веществ в виде таблеток, капсул, порошков. Инъекции рекомендуются на последующих стадиях (вторая, третья, четвертая), где присутствуют физиологические плюс анатомические изменения: отек, воспаление, деструкция.

Преимущества и недостатки уколов при артрите, список препаратов

Если процесс запущен, то есть в суставной конструкции есть необратимые процессы как обширная зона остеофитов на дистальных + внутренних зонах костей, склерозирование, связок, ослабление мышечного корсета и его сращение с лигаментами, схема лечения комплексная. Она заключается в инъекционной администрации лекарственных веществ. Активное вещество, введенное в мышцах или в полость больного сочленения, непосредственно попадает в очаг поражения.

Лекарства водятся двумя способами, а именно:

  1. Подкожно.
  2. Внутримышечно.
  3. Внутри сустава или суставов.

Препараты, вводимые в мышцах имеют быстрый эффект всасывания, купируя боль, воспаление, устраняя отек и скованность, особенно они эффективны при 2 и 3 степени артрита. Последняя стадия воспалительно-деструктивного процесса в лечебной схеме, содержит внутрисуставное введение медикаментов. Преимущество метода заключается в администрации препаратов прямо во внутрисуставном пространстве. НПВП, гормональные или анестетики, за несколько уколов остановят процесс деструкции, уберут инфекционно-воспалительную реакцию и уменьшат отек. Далее в таких случаях, утраченную двигательную функцию, можно восстановить только оперативным путем, реставрируя надкостный хрящ, связочный аппарат и мышечный корсет.

Важно! Пациентам с ревматоидным артритом или полиартритом, внутрисуставные инъекции помогут снизить болевой барьер, остановить разрушительный аутоиммунный процесс и сохранить моторику пораженных суставов. Уколы НПВП или гормональных лекарств в плечевом, локтевом, лучезапястном, коленом, бедренном и голеностопном суставах, устранят агрессию иммунной системы, возвращая органам беспрепятственное движение.

Преимущества инъекционной терапии при лечении воспалительных процессов локомоторного аппарата:

  • вводимые лекарства мгновенно доходят до очага воспаления;
  • болевой синдром купируется анестетиками или гормональными препаратами на длительный период;
  • реконструкция хрящевых пластинок произойдет быстрее, за счет процесса регенерации клеток;
  • деструктивный процесс стоппируется на определенной стадии;
  • локальная терапия не имеет побочных реакций типа микро язв или кровотечения органов ЖКТ;
  • Бескровный и удобный метод администрации посредством шприца и длинной иглы.

Незначительный минус: лечебный раствор очень медленно рассасывается из тканей сустава. Для полного растворения внутрисуставного лекарства требуется больше года. Если применять массаж и физиотерапию, вводимые медикаменты рассосутся в разы быстрее.

Обзор эффективных инъекций

Инъекции растворов рекомендуются пациентам с дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов. Первая степень артрита лечится посредством локального применения мазей, гелей, компрессов, а также лекарствами в форме таблеток или порошков. Исключением для применения уколов, являются артриты при подагре, псориазе и ревматизме, в данных случаях уколы являются самым эффективным методом лечения. Всем пациентам с диагнозом артрит-артроз 2, 3 или 4 стадии назначаются внутримышечные препараты. В списке эффективных инъекций для лечения артрита входят: нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, анестезирующие препараты и хондропротекторы, а также гормональные лекарства.

Эффективные инъекции:

ПрепаратыДействие
Нестероидные противовоспалительные препаратыНПВС или препараты ацетилсалицилового ряда разделяются три группы: ингибиторы ферментных типов циклооксигеназ ЦОГ1, ЦОГ2 и ЦОГ3. Торможение и удаление фермента деструкции и воспаления из биохимической цепочки артрита, пускает в ход механизм восстановления хрящевого слоя, восстанавливает связочно-мышечный корсет и утраченную биомоторику локомоторных органов. В списке эффективных средств входит инъекции растворов Диклофенак Содиум, Мовалис, Диклоберл, Пироксикам, Мелоксикам. Все препараты обладают повышенной степенью анальгезии, они моментально купируют боль. Плюс к этому, устраняют воспалительный процесс после 3-5 уколов в зависимости от степени поражения и сопутствующих патологий. Препараты вводятся внутримышечно по схеме: 5-7 уколов один раз в 2-3 месяца.
АнальгетикиГруппа обезболивающих инъекций купируют болевой синдром. На отечность и воспаление практически не влияют, поэтому их назначают только при острой боли. Анальгетики разделяются на две группы: наркотического и ненаркотического типа. В эти группы входят такие препараты в форме растворов как:

  1. Анальгин;
  2. Баралгин;
  3. Кетанов;
  4. Дексалгин;
  5. Морфин;
  6. Омнопон;
  7. Промедол;
  8. Трамадол.

Препараты «разжимают» синапсы нервов, тормозят выработку простагландинов и прерывают передачу импульсов к гипоталамусу, останавливая болевую реакцию. Боль прекращается, ее купирование зависит от степени действия препарата, его концентрации и химического состава.

Гормональные препаратыКеналог, Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон – являются незаменимыми лекарствами при последней стадии развития артрит-артроза и ревматизма. Данные препараты останавливают деструкцию, купируют боль и снижают отечность. Курс лечения состоит из 5 инъекций.

Все препараты входят в лечебную терапию артрита, они назначаются после лабораторного и инструментального обследования. Доза лекарственных препаратов подбирается индивидуально по медицинским показаниям и сопутствующим заболеваниям, а также учитывается возраст пациента и аллергический фон.

Дополнительная информация! Если лечение НПВС назначается более 10 дней, непременно нужно прописать пациентам обволакивающие средства, в исключении язвенной болезни желудка и кишечного тракта. Настоятельно рекомендуется сдача лабораторных анализов и фиброгастроскопия желудка.

Уколы при артрите для снятия воспаления сустава

Деструктивный процесс суставов, сопровожденный воспалением, инфекцией или аутоиммунной реакцией нуждается в эффективном устранении посредством внутримышечных и внутрисуставных уколов, а также внутривенной администрации некоторых лекарств. В группу высокоэффективных препаратов входят глюкокортикостероиды, гиалуроновая кислота, препараты на основе витаминного комплекса группы В, хондропротекторов и лекарств на основе натуральных гормонов животного или растительного происхождения.

Глюкокортикостероиды

Внутримышечное или внутрисуставное введение глюкокортикоидных гормонов устранят воспаление, отечность и болевой синдром. Для полного лечения необходимо 5 уколов в мышечную ткань или 3 укола прямо в больной сустав. Мощная противовоспалительная реакция гормональных препаратов за один месяц вернет больным суставам прежнюю функциональность. Боль и скованность исчезнут навсегда, если артрит находится на 2 или 3 стадии развития с минимальной деструкцией и деформацией.

Преимущества и недостатки уколов при артрите, список препаратов

При 4 степени артрита или при ревматизме, глюкокортикостероиды уберут невыносимую боль, останавливая деструкцию и уменьшая отек. Самые доступные уколы это Метилпреднизолон, Триамцинолон, Бетаметазона, Преднизолон. Эти препараты вводятся как внутримышечно, так и внутрисуставно. Лекарства действуют в течение месяца, поэтому пациентам рекомендуется отказаться даже от самой маленькой дозы алкоголя, иначе могут возникать непредвиденные реакции.

Важно! Уколы кортикостероидов приносят не только пользу, но и разрушение. Если применять в лечебную схему более 7-10 уколов, лекарства превращаются в разрушающее «биологическое оружие», полностью разъедая хрящевую ткань больных суставов. Рекомендуется применять до 5 уколов внутримышечно и 3 укола внутрисуставно по 2 — 3 раза в течение 12 месяцев.

Гиалуроновая кислота и витамины группы В

Остенил, Синвиск, Синокром, Ферматрон, Остенил, Адант и Гиалурон, а также множество аналогов – составляют группу инъекций, восстанавливающих разъеденный хрящ дистальных участков суставных костей. Плюс к этому они реставрируют синовиальные оболочки и влияют на продуцирование синовиальной жидкости. В народе данные препараты называются «жидким протезом». Гиалуроновая кислота усиливает процесс роста коллагена и эластина, формируя новые хрящевые пластины, укрепляя стенки сосудов. Само вещество входит в состав клеточных оболочек, воспроизводящих соединительнотканную систему. После уколов хрящевая ткань становится упругой и блестящей. Достаток синовиальной жидкости помогает в амортизационном процессе суставных компонентов.

Гиалуроновая кислота вводится в суставном пространстве в период затишья, то есть в фазе угасания или отсутствия воспалительного процесса. К списку противопоказаний относятся инфекционные болезни ЖКТ, респираторной системы, онкозаболевания, цирроз печени и вирусная инфекция. Беременным женщинам препарат категорически запрещен в применении. Лекарство, введенное в суставное пространство, за 10 инъекций восстанавливает хрящевые пластины. Кумулятивный процесс длится год, за это время препарат защищает хрящ, положительно влияя на его обновление. Гиалуроновая кислота и ее аналоги показаны для внутрисуставного введения всем больным, в особенности пожилым пациентам с гипертонией, сердечной недостаточностью, астматикам, а также больным перенесшим инфаркты, инсульты.

Важно! Гиалуроновая кислота в виде уколов для внутрисуставного введения назначается больным с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, а также пациентам после проведения полного курса лечения НПВС и глюкокортикостероидными препаратами. Лекарство стоппирует истирание хряща и восстанавливает процесс обновления коллагена.

Параллельно с гиалуроновой кислотой применяются витаминные уколы группы В. Комплекс в виде витаминов В1, В2, В3, В4, В5, В6, В12 (в уколах и таблетках) при лечении артрита способствуют в восстановлении иннервации, кровоснабжения и быстрой регенерации хондроцитов. Данные витамины кроме участия в обменных процессах, обладают противовоспалительным эффектом, усиливая воздействие НПВС и хондропротекторов.

Хондропротекторы

Препараты для восстановления хряща Румалон, Алфлутоп, Дона, Хондроксид, Мукосат, вводятся внутримышечно или внутри суставной конструкции в очаг деструкции костной и хрящевой ткани. Лекарства основаны на активных веществах хондроитина сульфата и глюкозамина. Полный курс лечения для реабилитации хрящевых покрытий, связок, лигаментов, синовиальных сумок, составляет от 3 до 6 месяцев, в зависимости от глубины поражения и степени артрита. Указанные препараты усиливают регенерацию хондроцитов, стимулируя продуцирование гиалуроновой кислоты, которая является главным компонентом хрящевой ткани. Они положительно влияют на урегулировании синовиальной жидкости. Боли при ходьбе исчезают за счет реставрации сустава, движение суставов становится свободным и стойким.

Гормональные препараты

Из серии гормональных препаратов для лечения артрозов состоят такие лекарственные препараты как Кеналог, Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. К гормональным препаратам можно отнести женские и мужские гормоны, которые назначаются в периоде климакса или гормонального дисбаланса в более молодом возрасте. По причине нехватки эстрогена или андрогена в суставах начинается истирание хряща и истощение синовиального содержимого. Внутримышечные уколы, эстрогена женщинам и тестостерона мужчинам, остановят ранее развитие артроза. Схема лечения назначается индивидуально каждому пациенту индивидуально. После корректировки гормонального фона, симптоматика артроза исчезает, и пациент переводится на таблетках.

Преимущества и недостатки уколов при артрите, список препаратов

Обезболивающий укол

Глюкокортикостероидные лекарственные вещества, введенные в тазобедренные и коленные суставы, а также в сочленениях стоп и лечезапястья, устраняют:

  • болевой синдром;
  • невралгию;
  • дегенеративные + дистрофические реакции.

Амбене, является препаратом выбора при ревматоидном артрите. Для лечения псориаза, то есть для устранения обострений патологии применяется Дипроспан, который является сильным противоаллергическим, противовоспалительным и иммунодепрессивным средством. Форма администрации: внутримышечная и внутрисуставная.

Миорелаксанты

Артрит сопровождается мышечными коликами, постоянными сокращениями. Эти патологические симптомы очень болезненные. Мышечные спазмы + ригидность связок устраняются препаратами Мидокалм, Папаверин, Баклофен. Миорелаксанты действуют на поперечнополосатую мускулатуру, расслабляя ее. Спазмы прекращаются, боль утихает, двигательная функция становится свободней. Форма администрации интравенозная, интрамускулярная и в виде таблеток. Курс лечения – месяц.

Лечение заболевания в острой фазе

Острая фаза артрит-артроза характеризуется болью в суставах или болезненностью одного сустава. Эффективны в данном периоде инъекции НПВС, анальгетиков и даже гормональных препаратов.

Схема лечения острого артрита:

  1. нестероидные противовоспалительные средства;
  2. анальгетики;
  3. антигистаминные препараты;
  4. антибиотики;
  5. витамины В, С, А, Д;
  6. хондропротекторы.

Если обостряется хронический артрит для купирования боли назначаются сильные наркотические анальгетики типа Трамадола или Морфина. Глюкокортикоидные препараты, водимые в мышцах или прямо внутри сочленения, уберут боль и отечность.

Лечение ревматоидного артрита: Аbatacept

Медикамент Аbatacept, это белок, состоящий из внеклеточного домена антигена 4 цитотоксических Т-лимфоцитов (CTLA-4), связанного с модифицированным Fc-фрагментом иммуноглобулина G1 (IgG1) человека. Он работает через следующий механизм действия: предотвращение активации Т-лимфоцитов в иммунной системе. Аbatacept, является единственным средством, которое выпускается в виде препарата для подкожных и внутривенных инъекций. Препарат назначается пациентам с умеренной и тяжелой формой ревматизма активного типа. Лабораторно проверенный механизм действия Абатацепт позволяет включить его в схему лечения всех типов ревматизма. Особенно назначается детям в возрасте 6 лет и старше, с диагнозом ювенильного идиопатического полиартрита. Побочных реакций препарат практически не имеет.

Побочные эффекты уколов при артрите

После администрации уколов появляются некоторые побочные реакции со стороны органов, систем. Чаще всего осложнения возникают у чувствительных людей, у пациентов с множеством хронических заболеваний. У больных артритом первой степени, побочные эффекты не наблюдаются.

Постинъекционные реакции от уколов, введенных в суставы или внутримышечно:

Органы и системыОписание побочных реакций
СуставыИстощение хрящевых пластинок и синовиальной сумки, анкилоз.
ПеченьПосле длительной администрации НПВС, гормональных препаратов и анальгетиков появляется гепатомегалия, которая может пройти после прекращения лечебного процесса.
ПочкиУколы с гормональными препаратами и НПВС вызывают пиелонефрит и почечную недостаточность.
СердцеПоявляются скачки артериального давления, сердечные боли и мерцательная аритмия.
Кожные покровыЭпителий становится бледно-желтый, кожа истончается и становится сухой.
Эндокринная системаСтрадает в основном поджелудочная железа, у щитовидной железы наблюдается ее гиперфункция.
Обмен веществИз-за потери аппетита снижается общая масса тела. Появляется тошнота и головокружение.

Вся симптоматика указанных осложнений постепенно проходит после отмены лечебных мероприятий. Органы и системы приходят в норму через 2-6 месяцев. Лабораторные анализы крови и мочи близки к нормативам. Результаты УЗИ и МРТ печени и почек, а также внутренних органов положительного характера: очагов воспаления и склерозирования становится меньше, кровоснабжение органов нормальное, иннервация соответствует норме.

В большинстве случаев уколы при артрозах, являются основной программой лечения. Терапия назначается после тщательного лабораторного и инструментального обследования. Вся тактика заключается в устранении боли и возвращение локомоторным органам здоровой двигательной функции, а пациентам — полноценно радоваться жизни. Эффективность выбранного метода зависит от уколов и от самих пациентов. Но все нюансы про уколы при артрите: преимущества и недостатки, лучшие лекарства нужно знать до назначения лекарственной терапии, и быть готовыми к любым терапевтическим манипуляциям.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *