Основные характеристики артрита коленного сустава

При диагнозе артрит коленного сустава симптомы и лечение довольно специфичны. Это объясняется наличием воспалительного процесса, который объединяет в одну группу все виды артрита коленного сустава по МКБ. Опасность заболевания, независимо от его происхождения и классификации, заключается в возможности присоединения сепсиса, распространения на другие суставы и полной потери двигательных способностей.

Классификация артрита коленного сустава по МКБ

артрит коленаВ медицинской практике выделяется около 100 разновидностей артритных патологий. Фактически единой классификации по характеру и происхождению заболевания не существует.

В МКБ-10 артрит коленного сустава рассматривается, как «Болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей», которые относятся к XIII классу заболеваний. В более узком ракурсе выбирается подкласс, относящийся к группе кодов от М00 до М25.

Но существуют и рабочие классификации, позволяющие медикам оценить болезнь по характерной симптоматике и подобрать, чем лечить артрит коленного сустава.

Из часто встречающихся патологий выделяют основные виды:

  1. Посттравматический артрит, который развивается по причине повреждения сустава и может иметь отсроченный характер.
  2. Ревматоидный артрит коленного сустава, относящийся к разновидности аутоиммунных патологий, спровоцированных наследственными болезнями или приобретенными сбоями в работе иммунной системы.
  3. Реактивный артрит коленного сустава – болезнь, связанная с инфекционным поражением как вирусного, так и бактериального происхождения. Возникает по причине распространения мочеполовых, кишечных и даже поражающих дыхательные пути патогенных частиц.
  4. Подагрический артрит является осложнением подагры – заболевания, которое прогрессирует вследствие нарушения баланса мочевой кислоты в организме.
  5. Деформирующий артрит. Встречается под названием артрит-артроз, так как прогрессирует на фоне дистрофических процессов.
  6. Ювенальный артрит – распространенное заболевание среди детской и юношеской категории пациентов. Связано с нарушениями в работе иммунной системы.
  7. Инволюционный артрит – заболевание невыясненной этиологии.

Такая классификация довольно противоречива, но позволяет медикам привязать патологию к причине, ее вызвавшей.

В зависимости от течения заболевания выделяют:

  • острый артрит коленного сустава, который беспокоит пациента не более полугода;
  • затяжной, протекающий на протяжении года;
  • хронический, если болезнь остается не вылеченной более года;
  • рецидивирующий, когда рецидив происходит менее чем через полгода.

По наличию в капсуле сустава выпота болезнь делят на гнойный артрит коленного сустава и серозный.

Причины развития патологии

особенности артрита суставовЗатаенной причиной заболевания становится наличие инфекционных патологий и проблем с иммунной системой, гормональных и эндокринных нарушений, травм и длительных нагрузок, деформирующих процессов, врожденных деформаций сустава.

Выяснить причины любого вида такой патологии довольно проблематично. Болезнь способна длительное время находиться в спящем состоянии, не проявляя себя характерными симптомами артрита коленного сустава и не требуя лечения.

«Пусковым механизмом» для рецидива патологии служат:

  • переохлаждения;
  • ослабление иммунитета под воздействием других заболеваний;
  • аллергические проявления;
  • прием определенных препаратов.

Важно! Нередко обострение наблюдается на фоне психо-эмоциональных перемен.

Такой процесс объясняется цепочкой химических и физиологических реакций при длительном стрессе или резких эмоциональных взрывах. Изменения в гормональном фоне провоцируют отклонения в работе вегето-сосудистой системы, нарушения кровотока, сбои в продуцировании иммунных клеток и отклонения водно-солевого обмена.

Сочетание сосудистых отклонений с метаболическими нарушениями заканчиваются рецидивами в виде воспалительных реакций.

Симптоматика заболевания

степени артрита коленного суставаПризнаки болезни зависят как от вида патологии, так и степени запущенности артрита коленного сустава. Поэтому симптоматика проявляется не только яркими признаками, но и вялотекущими процессами.

К общим признакам артрита относят:

  1. Болевой синдром, способный усиливаться при нагрузках. При переходе в хроническую степень артрит коленного сустава дает ощущения болезненности и в покое.
  2. Утреннюю скованность, исчезающую под воздействием определенных усилий.
  3. Тупоподвижность, связанную с наличием выпота, отечности и болезненности.
  4. Локальную гиперемию, проявляющуюся покраснением и увеличением температуры кожных покровов.
  5. Отечность, возникающую на фоне воспалительного процесса. Значительные припухлости с повышением температуры тела свидетельствуют о наличии гнойного артрита коленного сустава.
  6. Деформацию, неестественное положение ноги, анкилоз, что вызывает проблемы с двигательной активностью.

Также выделяют и специфические признаки заболевания. Ревматоидный артрит коленного сустава сопровождается периодическими рецидивами и осложнениями, поражающими другие суставы и органы.

Подагрический вид заболевания провоцирует появление тофусов, которые способны прорываться с выделением творожистых масс.

При реактивном артрите коленного сустава наблюдаются признаки общей интоксикации организма.

Во время острого артрита коленного сустава пациента беспокоят кроме специфических симптомов и общие признаки недомогания в виде лихорадки и озноба, повышенной потливости и увеличения лимфатических узлов, сонливости и слабости, снижения аппетита.

Как развивается артрит колена?

колено при артритеБольшинство видов заболевания относятся к хроническим патологиям, не поддающимся полному излечению. Но если правильно подобрать методы и средства, чем лечить артрит коленного сустава, можно затормозить негативный процесс на ранних стадиях.

Выделяют 3 степени артрита коленного сустава, которые проявляются различными симптомами и требуют специфического подхода при выборе лечения.

Начальная степень относится к преартрической фазе. При обострении не превышает и 6 часов, а проявляется артралгией – характерной болезненностью.

Вторая степень относится к разгару заболевания. При артритической фазе симптоматика проявляется циклически в виде:

  • затвердевания хрящевых тканей;
  • разрастания костных элементов;
  • воспаления синовиальных оболочек;
  • утолщения суставной капсулы;
  • абсцессов и свищей при гнойном артрите коленного сустава.

Третья степень относится к запущенной патологии, при которой все дистрофические и воспалительные процессы усугубляются. Полное разрушение хрящей, появление инородных тел и патологических полостей, рубцевание тканей заканчивается анкилозом, изменением длины конечности и инвалидностью.

Чем лечится болезнь?

Начинают терапию со снятия воспалительных и болезненных реакций, для чего применяются симптоматические тактики. Обязательно подключают и базисное лечение, направленное на устранение основных причин патологии. Понадобится и вспомогательная, и реабилитационная терапия, которая поможет восстановить двигательные функции и предотвратит появление рецидивов.

Симптоматическая терапия

В качестве «скорой помощи» применяют препараты, способные купировать боль и убирающие воспалительные реакции. Однако такие лекарства не лечат саму патологию, так как не воздействуют на причину ее появления.

Медики назначают пациентам при обострениях:

  1. Анальгетики. Лекарства типа Тайленола, относящиеся к ненаркотической группе, способны унять боль только умеренного характера. Для купирования хронической боли применяют наркотические анальгетики в виде Трамадола, Метанола. Их действие обусловлено блокированием центров боли. Такие лекарства опасны своими последствиями и привыканием.
  2. Препараты нестероидной группы. Они знакомы каждому больному артритом. Такие «пожарные» способны оперативно не только унять боль, но и справиться с воспалением и отечностями. Однако больным хроническими видами артрита коленного сустава, такими как ревматоидный, приходится принимать лекарства длительное время. Поэтому медики рекомендуют выбирать препараты последнего поколения (Мовалис), имеющие меньше побочных эффектов.
  3. Кортикостероидные средства. Мнения пациентов и медиков неоднозначно по поводу применения таких лекарств. Конечно, гормоны кортизола в виде Преднизолона, Бетаметазона, Гидрокортизона экстренно купируют боль, но требуют продуманного подхода в применении. Они не только способны спровоцировать осложнения, но и привыкание.

Обязательно дополняют лечение введением препаратов с содержанием витаминов группы В. Терапия Мильгамой, Тригаммой помогает восстановить трофику тканей и ускорить прохождение нервных импульсов.

Базисная терапия

вид колена при артритеВыбор медикаментов для проведения базисной терапии зависит только от причины, стоящей у истока болезни.

Для устранения гнойного выпота проводится пункция с последующим введение антибактериальных средств.

При реактивном виде болезни требуется применение противовирусных лекарств (Циклоферон), антибиотиков (Цефтриаксон, Азитромицин, Ципрофлоксацин), или противогрибковых препаратов (Нистатин, Тербинафин).

При ревматоидном артрите коленного сустава терапия проводится препаратами золота, сульфаниламидами, антималярийными лекарствами и цитостатиками.

Для коррекции состояния больного псориатическим заболеванием назначают цитостатики (Мезавант, Самезил).

Хорошо зарекомендовали себя болезнь-модефицирующие лекарства антиревматического действия. Их применяют для лечения болезней, связанных с иммунными сбоями. Препараты Арава, Цитоксан, Хумира подавляют воспалительные реакции, воздействуя на специфический белок.

Важно! Вводятся такие препараты только в условиях стационара под присмотром медиков.

Для лечения деформирующих процессов назначаются хондропротекторы, которые помогают остановить дегенерационные процессы. Возможно введение препаратов гиалуроновой кислоты, выполняющих роль «живого протеза». Такие лекарства создают благоприятные условия для регенерации тканей.

Вспомогательная терапия

Прибегать к восстанавливающей терапии целесообразно после устранения острой симптоматики. Когда присутствует боль и воспаление, разрешено лечение наружными средствами, содержащими противовоспалительные и обезболивающие компоненты. В дальнейшем терапию расширяют за счет применения согревающих и отвлекающих мазей, примочек, компрессов.

На этом этапе назначаются физиотерапевтические процедуры и альтернативные методики воздействия.

Сочетают щадящий массаж с физпроцедурами:

  • прогреванием парафином или озокеритом;
  • электрофорезом или фонофорезом с применением специфических лекарств;
  • инфракрасным облучением;
  • лазерным или магнитным воздействием.

Сразу после устранения признаков воспаления начинают делать лечебные упражнения при артрите коленного сустава. Такой подход помогает ускорить процесс реабилитации и предотвратить дальнейшие обострения. Начинают гимнастику с дозированной нагрузки, поэтапно увеличивая как амплитуду движений, так и силу нагрузки, продолжительность тренировки.

В дальнейшем утренние упражнения при артрите коленного сустава должны стать обязательным элементом жизни. Неплохо их дополнить плаванием, занятиями йогой, аквааэробикой. Но придется отказаться от статических нагрузок, прыжков и резких движений.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *